鼻の毛穴の黒ずみ取り方完全ガイド｜原因から正しいケアまで徹底解説

鼻の毛穴に詰まった黒ずみは、メイクをしても隠しきれず、毎日鏡を見るたびに気になってしまう悩みの一つです。ゴシゴシ洗ったり、毛穴パックを繰り返したりしても、なかなかすっきりしないという方も多いのではないでしょうか。実は、間違ったケアが状態をさらに悪化させてしまうことも！この記事では、黒ずみの仕組みから自宅ケア・クリニック治療まで徹底解説します。

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目次

1. 鼻の毛穴が黒ずむ仕組みとは
2. 黒ずみを引き起こす主な原因
3. 黒ずみと似た毛穴トラブル「白ニキビ・黒ニキビ」との違い
4. 自宅でできる黒ずみの取り方・セルフケア方法
5. やってはいけないNG行動
6. 食事・生活習慣で黒ずみを予防する方法
7. クリニックで受けられる黒ずみ治療
8. 黒ずみケアに使えるスキンケアアイテムの選び方
9. まとめ

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💡 鼻の毛穴が黒ずむ仕組みとは

鼻の毛穴の黒ずみは、医学的には「開放性面皰（かいほうせいめんぽう）」と呼ばれる状態です。毛穴の中には皮脂腺という脂を分泌する器官があり、皮脂は本来、肌の乾燥を防ぐための大切な成分です。しかし、何らかの原因で皮脂の分泌量が過剰になったり、古い角質が毛穴周りに蓄積したりすると、毛穴の入り口が詰まってしまいます。

詰まった皮脂と角質の混合物は、最初のうちは白っぽい状態（白ニキビ）です。ところが、毛穴が開いていると、詰まりが空気に触れます。そこで酸化反応が起きることで、黒または黒褐色に変色します。これが「黒ずみ」の正体です。

鼻は顔の中でも特に皮脂腺の数が多く、皮脂分泌量も多い部位です。さらに、Tゾーンと呼ばれる額から鼻にかけたラインは、もともと脂っぽくなりやすい特徴があります。そのため、鼻の毛穴は詰まりが生じやすく、黒ずみが目立ちやすいのです。また、鼻の皮膚は薄く、毛穴も比較的大きいため、一度黒ずみができると見た目にわかりやすくなります。

黒ずみは単なる「汚れ」ではなく、皮脂・角質・メラニン色素などが複合的に関与している状態です。そのため、表面を強くこするだけでは根本的な解決にはならず、正しい理解に基づいたケアが必要になります。

📌 黒ずみを引き起こす主な原因

鼻の毛穴の黒ずみには、複数の原因が絡み合っていることがほとんどです。それぞれの原因を正しく理解することが、効果的なケアへの第一歩となります。

✅ 皮脂の過剰分泌

皮脂が過剰に分泌されると、毛穴の中に皮脂が溜まりやすくなります。皮脂の分泌を促す要因としては、ホルモンバランスの乱れ、過剰なストレス、脂質や糖質の多い食生活、睡眠不足などが挙げられます。特に思春期や生理前後にはホルモンの変動が激しく、皮脂分泌が増加しやすい傾向があります。

📝 古い角質の蓄積（ターンオーバーの乱れ）

肌のターンオーバー（新陳代謝）が正常に行われていれば、古い角質は自然に剥がれ落ちます。しかし、睡眠不足や栄養不足、紫外線ダメージ、過度なスキンケアによる刺激などでターンオーバーが乱れると、古い角質が毛穴周りに残りやすくなります。この角質が皮脂と混ざり合い、毛穴に蓄積することで黒ずみのもとになります。

🔸 毛穴の開き・たるみ

加齢や紫外線による肌のコラーゲン・エラスチン減少によって、肌のハリや弾力が失われると、毛穴がたるんで開きやすくなります。毛穴が開くと、皮脂や汚れが毛穴内に入り込みやすくなり、黒ずみが形成されやすい環境になります。若い頃は気にならなかった方でも、年齢を重ねることで毛穴の黒ずみが目立ちはじめるケースがあります。

⚡ 洗顔・スキンケアの不適切な方法

洗顔が不十分な場合、毛穴に皮脂や汚れが残りやすくなります。一方で、洗いすぎや強くこすりすぎる洗顔は、肌の必要な皮脂まで奪い、肌が乾燥を感じて逆に皮脂を過剰分泌する「インナードライ」という状態を引き起こすことがあります。このような皮脂過剰状態も黒ずみの一因です。

🌟 メイクの落とし残し

毎日のメイク落とし（クレンジング）が不十分だと、ファンデーションやコンシーラー、日焼け止めなどの成分が毛穴に残り、皮脂と混ざって毛穴詰まりの原因になります。特に鼻は凹凸があるため、メイクが落ちにくい部位でもあります。

💬 紫外線の影響

紫外線を浴びることで肌内部でメラニン色素が生成され、これが毛穴周辺に沈着することで、黒ずみのように見えることがあります。また、紫外線はコラーゲンを破壊し、肌のハリを低下させることで毛穴の開きにもつながります。日常的な紫外線対策は、黒ずみ予防においても重要な役割を果たします。

✨ 黒ずみと似た毛穴トラブル「白ニキビ・黒ニキビ」との違い

毛穴の黒ずみと混同されやすいトラブルとして、「産毛」や「ニキビ（面皰）」があります。それぞれの違いを理解することで、適切なケアを選ぶことができます。

まず、黒ずみ（開放性面皰）は、毛穴が開いた状態で皮脂と角質が酸化したものです。炎症を伴わないことが多く、触っても痛みはありません。

白ニキビ（閉鎖性面皰）は、毛穴が閉じた状態で皮脂と角質が詰まっているものです。空気に触れていないため白または肌色に見えます。これが進行してアクネ菌が増殖すると、赤いニキビ（炎症性ニキビ）へと変化します。

黒ニキビは、黒ずみと見た目が非常に似ていますが、毛穴の詰まりの中にアクネ菌が関与している点が異なります。表面が黒く見えるのは同じですが、治療のアプローチが異なる場合があります。

また、鼻の黒いポツポツとして混同されやすいものに「産毛（毳毛：うぶげ）」があります。産毛はそもそも毛そのものであり、毛穴詰まりとは異なります。日本人の場合、鼻の産毛が目立ちやすい方もおり、毛穴の黒ずみと見分けがつきにくいことがあります。産毛は毛穴パックやクレンジングでは対処できないため、専門的な脱毛処置が有効です。

🔍 自宅でできる黒ずみの取り方・セルフケア方法

自宅でできる黒ずみのセルフケアとして、正しい順番と方法を守ることが大切です。以下に、効果的なケアのステップを紹介します。

✅ ステップ1：適切なクレンジング

クレンジングはメイクや日焼け止めをしっかり落とすために必要なステップです。毛穴の詰まりを防ぐためには、毛穴に入り込んだ汚れまで落とせる洗浄力のあるクレンジング剤を選ぶことが重要です。ただし、洗浄力が強すぎると肌に必要な油分まで取り除いてしまうため、自分の肌質に合ったタイプ（オイル・バーム・ミルク・ジェルなど）を選ぶようにしましょう。

クレンジングの際は、ゴシゴシとこすらず、クレンジング剤を肌に乗せて優しくなじませながら汚れを浮かび上がらせるイメージで行います。すすぎはぬるま湯でしっかり行い、洗い流し残しがないようにしましょう。

📝 ステップ2：正しい洗顔

洗顔はクレンジングとセットで行う場合がほとんどですが、洗顔フォームや固形石鹸を使う場合は、泡立てネットなどを使ってしっかり泡立てることが大切です。泡を肌の上で転がすように洗い、摩擦を最小限に抑えます。洗顔後は清潔なタオルで優しく押さえるようにして水気を取りましょう。

洗顔の頻度は朝と夜の1日2回が基本です。皮脂が気になるからといって1日に何度も洗顔をすると、かえって乾燥を引き起こし、皮脂過剰につながることがあります。

🔸 ステップ3：ピーリングケアで古い角質を取り除く

毛穴の詰まりを防ぐためには、定期的なピーリングケアが効果的です。ピーリングには、物理的に角質を取り除くスクラブタイプと、化学的に角質を溶かす成分（AHA・BHAなど）を配合したケミカルタイプがあります。

スクラブタイプは、研磨粒子で角質を物理的に除去するものですが、使いすぎや粒子の粗いものは肌に刺激を与えすぎることがあるため、週1〜2回程度にとどめ、細かい粒子のものを選ぶことが推奨されます。

ケミカルピーリング成分として代表的なのが、グリコール酸・乳酸などのAHA（アルファヒドロキシ酸）と、サリチル酸などのBHA（ベータヒドロキシ酸）です。特にサリチル酸は皮脂に溶けやすい性質を持ち、毛穴の中の皮脂詰まりに働きかけることができるため、黒ずみのケアに向いているとされています。市販のスキンケアアイテムにもこれらの成分を含むものがあり、継続的に使用することで毛穴の状態改善が期待できます。

⚡ ステップ4：保湿で肌のバリア機能を整える

クレンジングや洗顔後は、乾燥しやすい状態になります。肌が乾燥すると、皮脂の過剰分泌が起こりやすくなるため、しっかりと保湿を行うことが重要です。化粧水でうるおいを補い、乳液やクリームで水分が蒸発しないようにフタをするイメージで保湿ケアを行いましょう。

保湿成分としては、ヒアルロン酸・グリセリン・セラミドなどが効果的です。また、ナイアシンアミドは毛穴を引き締め、皮脂分泌を抑える働きも報告されており、黒ずみのケアに取り入れる価値があります。

🌟 ステップ5：毛穴パックの正しい使い方

毛穴パック（鼻パック）は、短期的に毛穴の詰まりを取り除く効果があります。しかし、使い方を誤ると毛穴を傷つけたり、逆に毛穴を広げたりする原因になります。正しい使い方としては、まず蒸しタオルなどで毛穴を開かせてから使用すること、使用後は必ず収斂化粧水や冷水で毛穴を引き締めること、使用頻度は週1回程度にとどめることが大切です。

また、毛穴パックは詰まりを引き抜くことはできますが、毛穴の根本的な改善にはつながりません。継続的な毛穴ケアの補助として、適切な頻度で使用するとよいでしょう。

💬 ステップ6：紫外線対策を徹底する

紫外線は黒ずみや毛穴の開きを悪化させる要因のひとつです。外出時には日焼け止めをしっかり塗り、UVカット効果のある日傘や帽子も活用しましょう。日焼け止めはSPF30以上、PA++以上のものを選び、2〜3時間ごとに塗り直すことが理想です。

💪 やってはいけないNG行動

黒ずみをケアしようとして、逆に状態を悪化させてしまうNG行動があります。以下に代表的なものを挙げます。

✅ 手や爪で押し出す・つぶす

黒ずみを手や爪で押し出そうとする行為は、毛穴周囲の肌を傷つけるだけでなく、細菌感染を引き起こしてニキビの炎症につながるリスクがあります。また、無理に圧力をかけることで毛穴が広がったり、色素沈着が起きたりすることもあります。毛穴を指で押すことは基本的に避けるべきです。

📝 毛穴パックの使いすぎ

毛穴パックを毎日のように使ったり、剥がす際に強引に引っ張ったりすると、毛穴周りの肌が傷つき、毛穴がさらに開きやすくなることがあります。使用は週1回程度にとどめ、使用後の毛穴引き締めケアも忘れずに行いましょう。

🔸 過剰な洗顔・強いこすり洗い

「しっかり洗えば黒ずみが取れる」と思い込んで、1日に何度も洗顔したり、タオルや洗顔ブラシで強くこすったりする行為は、肌のバリア機能を破壊し、乾燥や皮脂過剰を招きます。洗顔は1日2回、優しく泡で洗う方法を守りましょう。

⚡ ウォータープルーフのコスメを落とし切れていない

ウォータープルーフタイプのファンデーションや日焼け止めは、通常のクレンジングだけでは完全に落ちないことがあります。油性成分で溶かすオイルクレンジングを使うなど、メイクの種類に合ったクレンジング方法を選ぶことが大切です。

🌟 スキンケアアイテムの重ねつけすぎ

化粧水や美容液を重ねすぎると、成分が毛穴に詰まる原因になることがあります。スキンケアは適量を守り、肌になじませながら行うことが大切です。特に油分の多いアイテムを多用すると、毛穴詰まりを悪化させることがあります。

🎯 食事・生活習慣で黒ずみを予防する方法

肌の状態は、毎日の食事や生活習慣とも密接に関わっています。黒ずみを予防・改善するためには、内側からのアプローチも欠かせません。

💬 皮脂分泌を抑える食事を意識する

脂質や糖質の過剰摂取は、皮脂分泌を増やす原因になります。揚げ物・スナック菓子・ファストフード・甘いドリンクなどを控え、野菜・果物・魚・豆類などバランスの良い食事を心がけましょう。

特に以下の栄養素は肌の健康に重要です。

ビタミンA（にんじん・ほうれん草・レバーなど）は皮膚の細胞のターンオーバーを正常化し、角質の蓄積を防ぐ働きがあります。ビタミンB2・B6（卵・乳製品・鶏肉・魚類など）は皮脂の代謝を促進し、過剰な皮脂分泌を抑える効果が期待されます。ビタミンC（柑橘類・ブロッコリー・キウイなど）はコラーゲン生成を助け、毛穴のたるみを防ぐ効果が期待できます。また、抗酸化作用によってメラニンの生成を抑える働きもあります。亜鉛（牡蠣・牛肉・ナッツ類など）は皮脂分泌を調整し、肌のターンオーバーを正常化する働きがあります。

✅ 十分な睡眠を確保する

睡眠中は成長ホルモンが分泌され、肌のターンオーバーが活発に行われます。睡眠不足はターンオーバーの乱れを引き起こし、古い角質が残りやすくなるため、黒ずみの原因になります。1日7〜8時間程度の質の高い睡眠を確保するよう心がけましょう。

📝 ストレスをコントロールする

ストレスはホルモンバランスを乱し、男性ホルモン（アンドロゲン）の分泌を増加させることがあります。このアンドロゲンが皮脂分泌を促進するため、ストレスが黒ずみを悪化させることがあります。適度な運動・趣味・入浴など、自分に合ったストレス解消法を見つけることが重要です。

🔸 水分補給を忘れずに

水分が不足すると、肌の乾燥が起こりやすくなります。肌が乾燥すると皮脂が過剰に分泌されるため、こまめな水分補給が大切です。1日1.5〜2リットルを目安に水や麦茶などを飲むよう心がけましょう。

💡 クリニックで受けられる黒ずみ治療

自宅でのセルフケアを続けても改善が見られない場合や、より本格的に黒ずみを改善したい場合は、皮膚科や美容クリニックでの専門的な治療を検討することをおすすめします。クリニックでは、セルフケアでは難しい根本的なアプローチが可能です。

⚡ ケミカルピーリング

ケミカルピーリングは、グリコール酸・乳酸・サリチル酸・トリクロロ酢酸などの酸性の薬剤を肌に塗布し、古い角質や皮脂の詰まりを溶かしてターンオーバーを促進する治療法です。毛穴の詰まりを根本からアプローチし、黒ずみの改善だけでなく、肌のトーンアップや毛穴の引き締め効果も期待できます。

施術は短時間で終わり、ダウンタイムも少ないことが多いです。ただし、肌の状態や使用する薬剤の種類・濃度によっては赤みや乾燥が出ることがあります。複数回の施術を続けることで、より高い効果が期待できます。

🌟 イオン導入・エレクトロポレーション

イオン導入は、微弱な電流を利用して美容成分を肌の奥まで浸透させる施術です。ビタミンCやトランサミン（トラネキサム酸）などを導入することで、メラニン生成を抑制し、毛穴周辺の色素沈着を改善する効果が期待できます。エレクトロポレーションは電気的なパルスを使ってより多くの成分を浸透させる方法で、より高い効果が見込めます。

💬 ポテンツァ（マイクロニードルRF）

ポテンツァは、極細の針を肌に刺し、その針先から高周波（RF）エネルギーを照射する機器です。毛穴周辺のコラーゲン生成を促進し、毛穴を引き締める効果があります。また、マイクロニードルで皮脂腺を直接ターゲットにすることで、皮脂の過剰分泌を抑制し、毛穴の詰まりを改善する効果も期待されています。ニキビ跡や毛穴の開きにも対応できる治療として注目を集めています。

✅ ハーブピーリング

ハーブピーリングは、天然ハーブ成分を含む薬剤を皮膚に塗布することで、古い角質を取り除き、肌のターンオーバーを促進する施術です。化学的なピーリングに比べて低刺激とされており、敏感肌の方でも受けやすいとされています。毛穴の引き締めや黒ずみ改善、肌のトーンアップなどの効果が期待できます。

📝 レーザー治療・フォトフェイシャル

レーザーや光治療（フォトフェイシャル・IPL）は、特定の波長の光を肌に照射することで、メラニン色素を分解したり、コラーゲン生成を促進したりする治療法です。毛穴周辺のメラニンによる黒ずみや色素沈着に効果的で、肌のハリ改善や毛穴の引き締め効果も期待できます。継続的に受けることで、肌全体の質感が向上します。

🔸 ダーマペン

ダーマペンは、微細な針が高速で振動して肌に無数の小さな穴を開ける機器です。この微細な傷が治癒する過程でコラーゲン・エラスチンが生成され、毛穴の引き締めや肌のハリ改善が期待できます。さらに、施術後に有効成分を肌に浸透させることで、より高い美容効果が得られます。ニキビ跡・黒ずみ・毛穴の開きなど、幅広い肌悩みに対応できる治療として人気があります。

⚡ 外用薬（処方薬）による治療

皮膚科では、毛穴の詰まりを改善する外用薬が処方されることがあります。代表的なものとして、ディフェリン（アダパレン）があります。ディフェリンはレチノイン酸（ビタミンA誘導体）の一種で、毛穴の角化を正常化し、コメドン（面皰）の形成を抑制する効果があります。医師の指導のもとで使用することが重要であり、使用初期には乾燥や赤みなどが出ることがあります。

📌 黒ずみケアに使えるスキンケアアイテムの選び方

ドラッグストアや美容専門店には、毛穴ケアを訴求した多くのスキンケアアイテムが並んでいます。ここでは、黒ずみのセルフケアに役立つ成分と、アイテム選びのポイントを解説します。

🌟 注目すべき成分

サリチル酸（BHA）は、皮脂に溶けやすい性質を持ち、毛穴の中の皮脂詰まりに直接アプローチできる成分です。角質を溶かし、毛穴を詰まりにくくする効果があります。日本では化粧品として使える濃度に制限があり（0.2%以下）、医薬部外品では2%まで認められています。

グリコール酸・乳酸（AHA）は、肌の表面の古い角質を溶かし、ターンオーバーを促進する成分です。毛穴の詰まり改善だけでなく、肌のくすみ改善にも効果が期待できます。

ナイアシンアミドは、皮脂分泌を抑制する働きのほか、毛穴を引き締める効果、肌のトーンアップ効果なども報告されており、近年注目されている成分です。刺激が少なく、多くの肌質で使いやすいのも特徴です。

レチノール（ビタミンA誘導体）は、肌のターンオーバーを促進し、毛穴の角化を正常化する働きがあります。ただし、刺激が強い場合があるため、低濃度から始め、徐々に使用量を増やすことが推奨されます。妊娠中は使用を避けるべき成分でもあります。

炭（活性炭）は、毛穴の汚れや皮脂を吸着する性質を持ちます。洗顔料やクレンジング剤に配合されており、毛穴詰まりのケアに活用されることがあります。

💬 アイテム選びのポイント

スキンケアアイテムを選ぶ際には、自分の肌質に合ったものを選ぶことが最も重要です。敏感肌の方は刺激の強い成分を含むものは避け、低刺激処方のものを選びましょう。また、配合成分の濃度や使用量・使用頻度をしっかり守ることが大切です。

新しいスキンケアアイテムを使い始める際は、まず腕の内側などでパッチテストを行い、肌に合うかどうかを確認することをおすすめします。また、黒ずみケアの効果はすぐには現れないことが多く、最低でも1〜2ヶ月は継続して使用しながら様子を見ることが大切です。

「毛穴ケア」を謳う化粧品は数多くありますが、必ずしもすべての製品が同等の効果を持つわけではありません。成分表示をしっかり確認し、効果が期待できる成分が含まれているかどうかを見極める習慣をつけましょう。

✅ 肌質別おすすめアプローチ

脂性肌の方は、皮脂のコントロールを主眼に置いたケアが有効です。洗顔はしっかり行いつつ、乳液やクリームは軽めのものを選び、皮脂分泌を過剰にしない保湿バランスを心がけましょう。

乾燥肌の方は、洗浄力の強いクレンジングや洗顔料を避け、保湿を重点的に行うことが大切です。乾燥からくる皮脂過剰を防ぐことで、毛穴詰まりの改善につながります。

混合肌の方は、Tゾーン（額・鼻）と乾燥しやすい頬・目周りでケアを使い分けることが有効です。部分的に皮脂コントロール系のアイテムを使いながら、全体的な保湿バランスを保ちましょう。

敏感肌の方は、刺激の強い成分（高濃度のピーリング成分・香料・アルコールなど）を含むアイテムを避け、低刺激処方のものを選ぶことが基本です。肌のバリア機能を高める保湿ケアを優先することが、長期的な毛穴改善につながります。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

✨ よくある質問

🔍 まとめ

鼻の毛穴の黒ずみは、皮脂の過剰分泌・角質の蓄積・毛穴の開き・紫外線ダメージなど、複数の要因が絡み合って生じる肌トラブルです。正しい理解に基づいたケアを続けることで、少しずつ改善が見込めます。

自宅でできるセルフケアとしては、適切なクレンジングと洗顔・定期的なピーリングケア・しっかりとした保湿・紫外線対策が基本の4ステップです。一方で、毛穴パックの使いすぎや指で押し出す行為など、肌を傷つけるNG行動は避けることが重要です。

食事では皮脂分泌を抑えるビタミンB群や亜鉛・肌のターンオーバーを助けるビタミンA・抗酸化作用のあるビタミンCなどを積極的に摂取することが、内側からの黒ずみ予防につながります。生活習慣の面では、十分な睡眠・ストレスコントロール・こまめな水分補給も大切です。

セルフケアで改善が難しい場合や、より本格的に黒ずみを解消したい方は、皮膚科や美容クリニックでの専門治療を検討してみましょう。ケミカルピーリング・ダーマペン・ポテンツァ・レーザー治療など、クリニックではセルフケアでは難しいアプローチが可能です。アイシークリニック池袋院では、お一人おひとりの肌状態や悩みに合わせた治療法をご提案しています。黒ずみや毛穴トラブルでお困りの方は、ぜひお気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 尋常性ざ瘡（ニキビ）診療ガイドラインにおける面皰（開放性・閉鎖性）の定義、アダパレン（ディフェリン）などの外用薬治療、サリチル酸・AHA等を用いたケミカルピーリングの医学的根拠に関する参照
• 厚生労働省 – 化粧品・医薬部外品におけるサリチル酸・グリコール酸等のピーリング成分の配合濃度規制、ナイアシンアミドやレチノール含有製品の安全性基準、スキンケアアイテム選びの根拠となる薬事規制に関する参照
• PubMed – 開放性面皰（黒ずみ）の形成メカニズム、皮脂酸化プロセス、BHA（サリチル酸）・ナイアシンアミド・レチノールの毛穴ケア有効性、ケミカルピーリングやマイクロニードルRFの臨床的エビデンスに関する国際学術文献の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務