水疱瘡の跡が残る原因と消す方法｜治療や予防のポイントを解説

💬 「子どもの頃の水疱瘡の跡、ずっと気になってる…」そんな悩みを抱えていませんか？

実は、水疱瘡の跡は放置しても自然には治りにくいものがあります。この記事を読めば、跡の種類・原因・今すぐできる対処法がすべてわかります。読まないまま放置すると、改善できたはずの跡がどんどん定着してしまうかも…⚠️

---

目次

1. 水疱瘡とはどんな病気か
2. 水疱瘡の跡が残る仕組み
3. 水疱瘡の跡の種類と特徴
4. 跡が残りやすい人・残りにくい人の違い
5. 水疱瘡の跡は自然に消えるのか
6. 皮膚科・美容クリニックで受けられる治療法
7. 自宅でできるケアと改善方法
8. 水疱瘡の跡を残さないための予防策
9. まとめ

---

💡 水疱瘡とはどんな病気か

水疱瘡（水痘）は、水痘・帯状疱疹ウイルス（Varicella-Zoster Virus）に感染することで発症する感染症です。主に幼少期に発症することが多く、感染力が非常に強い病気として知られています。空気感染・飛沫感染・接触感染で広がるため、学校や保育園などで集団感染が起こることも珍しくありません。

感染から発症までの潜伏期間はおよそ2週間（10〜21日）で、初期症状として発熱や全身の倦怠感が現れます。その後、皮膚に赤い発疹が現れ、数日のうちに水ぶくれ（水疱）になります。水疱は頭部・顔・体幹・四肢などに広がり、全身に100〜500個程度できることもあります。水疱はやがてかさぶた（痂皮）になり、最終的にはがれ落ちて回復します。

一般的には子どもにとってそれほど重篤な病気ではありませんが、成人が感染した場合や免疫が低下している方、新生児などでは重症化するリスクがあります。また、一度感染するとウイルスは体内に潜伏し続け、免疫が低下したときに帯状疱疹として再発することがあります。

現在は予防接種が定期接種として設けられており、ワクチン接種によって感染を予防したり、感染しても症状を軽くしたりすることができます。ただし、ワクチン接種前に感染してしまった世代の方や、ワクチンを接種していても軽症で感染した方の中には、跡が残ってしまったケースもあります。

📌 水疱瘡の跡が残る仕組み

水疱瘡の跡が残る主な原因は、皮膚の深い層まで炎症やダメージが及ぶことにあります。水疱瘡による水ぶくれは通常、皮膚の表皮〜真皮の浅い部分にできます。この段階では適切なケアをすれば跡が残りにくいのですが、いくつかの要因が重なることで跡が残りやすくなります。

皮膚の構造を簡単に説明すると、外側から表皮・真皮・皮下組織の3層に分かれています。表皮は最も外側の層で、皮膚の保護機能を担っています。その下の真皮はコラーゲンや弾性繊維が豊富で、皮膚に弾力と強度を与えています。炎症やダメージが真皮まで及んだ場合、コラーゲン繊維が損傷を受け、修復過程で正常な組織と異なる形に再生されることがあります。これが瘢痕（はんこん）、いわゆる「跡」として残る仕組みです。

水疱瘡の場合、水ぶくれをかいてしまうことが最大のリスク要因となります。かくことで水疱が破れ、細菌感染（二次感染）が起きやすくなります。細菌感染が真皮まで及ぶと、炎症が深くなり、コラーゲンの異常な再生が起こってへこみ（陥凹性瘢痕）ができやすくなります。

また、炎症が起きた部位ではメラノサイト（色素細胞）が刺激を受け、メラニンが過剰に産生されることがあります。これが炎症後色素沈着と呼ばれる、茶色や黒っぽい色素の跡として残る原因です。逆に、炎症によってメラノサイトが破壊された場合には、白っぽい色素脱失の跡として残ることもあります。

✨ 水疱瘡の跡の種類と特徴

水疱瘡の跡にはいくつかの種類があり、それぞれ外見や治療のアプローチが異なります。自分の跡がどのタイプに当たるかを理解することが、適切なケアや治療を選ぶ上で重要です。

✅ 陥凹性瘢痕（へこみ跡）

水疱瘡の跡として最も目立ちやすいのが、皮膚がへこんだ状態になる陥凹性瘢痕です。水疱をかいたり、二次感染が起きたりして真皮が深く損傷した場合に生じます。修復過程でコラーゲンが不足したり、不均一に再生されたりすることでくぼみが形成されます。顔に残った場合は特に目立ちやすく、ニキビ跡と同様の外見になることもあります。

陥凹性瘢痕はいくつかの形状に分類されます。「アイスピック型」と呼ばれる深く細い穴のような形状、「ボックスカー型」と呼ばれる縁がはっきりした四角いくぼみ、「ローリング型」と呼ばれる波状の緩やかなくぼみなどがあります。水疱瘡の跡はアイスピック型に近い形状になることが多いとされています。

📝 肥厚性瘢痕・ケロイド

へこむのとは逆に、傷の修復過程でコラーゲンが過剰に産生されると、皮膚が盛り上がった状態になることがあります。傷の範囲内にとどまる盛り上がりを肥厚性瘢痕（ひこうせいはんこん）、傷の範囲を超えて広がるものをケロイドと呼びます。水疱瘡の跡でケロイドになるケースはそれほど多くありませんが、体質によっては起こり得ます。特に胸部・肩・背中などに生じやすい傾向があります。

🔸 色素沈着（茶色・黒っぽい跡）

炎症後色素沈着は、水疱瘡の治癒後に茶色や黒っぽい斑点として皮膚に残るものです。これはメラニン色素が過剰に産生・沈着した状態であり、特に肌の色が濃いタイプの方（フィッツパトリック分類でタイプIV〜VI）に多く見られます。日本人を含むアジア系の方は色素沈着が残りやすい傾向があります。日光への露出によって悪化することがあるため、紫外線対策が重要です。

⚡ 色素脱失（白い跡）

炎症によってメラノサイトが破壊されると、その部分の色素がなくなり、周囲の皮膚より白っぽい跡が残ることがあります。これを色素脱失と呼びます。日焼けした肌や色黒の方に目立ちやすく、白い跡は周囲との色のコントラストがあるため気になる場合があります。色素脱失は色素沈着に比べて治療が難しいとされています。

🔍 跡が残りやすい人・残りにくい人の違い

水疱瘡にかかっても跡が残らない方もいれば、しっかりと跡が残ってしまう方もいます。この違いにはいくつかの要因が関係しています。

まず、年齢が関係しています。子どもの皮膚は大人に比べて細胞の再生能力が高く、修復が速いため、比較的跡が残りにくいと言われています。一方、大人になってから水疱瘡にかかった場合は皮膚の回復力が低下しているため、跡が残りやすくなります。また、成人が感染した場合は症状が重くなりやすく、水疱の数が多かったり、炎症が強くなったりする傾向があります。

次に、水疱をかいたかどうかが大きな違いを生みます。水疱瘡の水ぶくれはひどくかゆく、特に子どもは無意識にかいてしまうことが多いです。かいてしまうと水疱が破れ、傷になります。この傷が深くなったり、細菌が感染したりすることで跡が残りやすくなります。適切に爪を短く切ったり、かき防止の手袋をつけたりして水疱を守ることが重要です。

二次感染の有無も重要な要因です。水疱が破れた部位に黄色ブドウ球菌などの細菌が感染すると、膿疱（のうほう）が形成され、炎症が深部まで及びます。こうした二次感染は跡を残す最大の原因のひとつです。

皮膚のタイプや体質も関係します。色素沈着しやすい肌質の方は炎症後の色素沈着が残りやすく、ケロイド体質の方は盛り上がった跡になりやすい傾向があります。また、免疫機能が低下している方や糖尿病などの基礎疾患がある方は、感染や炎症が重篤になりやすく、跡が残るリスクが高くなります。

さらに、急性期（水疱の段階）における適切なケアと治療も大きく影響します。抗ウイルス薬を早期に使用することで病気の期間を短縮でき、水疱の数や炎症の程度を減らすことができます。また、かゆみを適切にコントロールすることで、かき壊しを防ぐことができます。

💪 水疱瘡の跡は自然に消えるのか

水疱瘡の跡が自然に消えるかどうかは、跡の種類や深さ、皮膚の状態、年齢などによって大きく異なります。

色素沈着（茶色い跡）については、時間とともに薄くなっていく可能性があります。特に子どもの頃にできた色素沈着は、数ヶ月から数年かけて自然に薄くなることが多いです。ただし、紫外線を浴び続けるとメラニンが追加で産生されて悪化することがあるため、日焼け止めによる紫外線対策を続けることが大切です。大人になってからできた色素沈着は自然消退に時間がかかることが多く、場合によってはほとんど改善しないこともあります。

陥凹性瘢痕（へこみ跡）については、残念ながら自然に元の状態に戻ることはほとんどありません。一度真皮が損傷してへこみが形成されると、皮膚が自然に元の厚みに戻ることは難しいのです。時間の経過とともにへこみの縁が少し滑らかになったり、周囲の皮膚との色の差が減ったりすることで目立ちにくくなることはあります。しかし、くぼみ自体が完全に消えるためには医療的な治療が必要です。

肥厚性瘢痕については、発症してから1〜2年以内であれば自然に平坦化していくことがあります。ただし、ケロイドは自然に消えることはほとんどなく、悪化することもあります。

色素脱失については、自然に回復することは非常に難しく、医療的な治療なしに元の皮膚色に戻ることはほとんど期待できません。

このように、跡の種類によって自然経過は大きく異なります。特に長年残っている跡や、社会生活に支障をきたすほど気になる跡については、皮膚科や美容クリニックへの相談を検討することをお勧めします。

🎯 皮膚科・美容クリニックで受けられる治療法

水疱瘡の跡に対する医療的な治療法はいくつかあり、跡の種類や状態、患者さんの希望などに応じて適切な方法が選択されます。以下に主な治療法を詳しく紹介します。

🌟 レーザー治療

レーザー治療は水疱瘡の跡に対して広く用いられている治療法で、跡の種類によって使用するレーザーの種類が異なります。

フラクショナルレーザーは、皮膚に微細な穴を多数開けることで皮膚の再生を促す治療です。コラーゲンの産生が活性化され、陥凹性瘢痕（へこみ跡）の改善に効果が期待できます。代表的なものにフラクショナルCO2レーザー（炭酸ガスレーザー）やフラクショナルエルビウムヤグレーザーなどがあります。ダウンタイム（治療後の回復期間）がある程度必要ですが、比較的効果が高い治療法として知られています。複数回の治療が必要なことが多く、通常3〜5回程度を目安に行われます。

Qスイッチレーザーやピコレーザーは、色素沈着の治療に用いられます。これらのレーザーは特定の波長の光でメラニン色素を破壊し、色素沈着を薄くする効果があります。ピコ秒という非常に短い時間でエネルギーを照射するピコレーザーは、周囲の組織へのダメージが少なく、効果的に色素沈着を改善できます。

色素脱失に対してはエキシマレーザーが用いられることがあります。エキシマレーザーはメラノサイトの活性化を促し、色素産生を回復させる効果が期待されますが、治療効果は個人差が大きい傾向があります。

💬 ケミカルピーリング

ケミカルピーリングは、グリコール酸・サリチル酸・トリクロロ酢酸（TCA）などの酸性薬剤を皮膚に塗布し、古い皮膚を剥離させることで皮膚の再生を促す治療法です。色素沈着の改善や、軽度の陥凹性瘢痕に対して効果が期待できます。比較的ダウンタイムが少なく、繰り返し行うことで少しずつ改善が見込まれます。深いピーリング（TCAを高濃度で使用するものなど）はより高い効果が期待できますが、ダウンタイムも長くなります。

✅ マイクロニードリング（ダーマペン）

マイクロニードリングは、細い針が多数ついたデバイスを皮膚に当てて微細な穴を開けることで、皮膚の再生機能を活性化させる治療です。コラーゲン産生が促進され、陥凹性瘢痕の改善が期待できます。代表的なデバイスとしてダーマペンが知られています。レーザー治療と比べてダウンタイムが少なく、比較的低コストで受けられることが多い治療法です。成長因子（グロースファクター）やエクソソームなどと組み合わせて行うことで、より効果を高めることができます。

📝 サブシジョン

サブシジョンは、陥凹性瘢痕に対して行う外科的な治療法です。くぼみの下にある繊維組織を細い針で切断し、真皮の再生を促してへこみを持ち上げる治療です。特に結合組織で固定されたタイプのへこみ跡（ローリング型やボックスカー型の深いもの）に対して有効です。他のレーザー治療やマイクロニードリングと組み合わせることで、より高い効果が期待できます。

🔸 ヒアルロン酸・PRPなどの注入療法

陥凹性瘢痕に対して、くぼみの部分にヒアルロン酸などの充填剤を注入してへこみを持ち上げる方法もあります。即効性があり、比較的ダウンタイムが少ないというメリットがありますが、ヒアルロン酸は時間が経つと体内に吸収されるため、効果が半永久的ではなく、定期的な追加注入が必要です。

自分の血液から作ったPRP（多血小板血漿）を注入する方法もあります。PRPには成長因子が豊富に含まれており、コラーゲン産生を促進してへこみを改善する効果が期待できます。

⚡ 美白外用薬・内服薬

色素沈着に対しては、外用薬や内服薬での治療も選択肢になります。外用薬としてはハイドロキノン（美白成分）、トレチノイン（ビタミンA誘導体）、アゼライン酸などが用いられます。ハイドロキノンはメラニン生成を抑制する効果があり、色素沈着を徐々に薄くしていく効果が期待できます。トレチノインは皮膚の代謝回転を促進し、色素沈着の改善や皮膚のテクスチャー改善に役立ちます。

内服薬としてはトラネキサム酸（トランサミン）やビタミンC、ビタミンEなどが色素沈着の改善に用いられることがあります。これらは単独での効果は緩やかですが、レーザー治療などと組み合わせることで相乗効果が期待できます。

🌟 肥厚性瘢痕・ケロイドの治療

肥厚性瘢痕やケロイドに対しては、ステロイド（副腎皮質ホルモン）の局所注射が第一選択治療として用いられます。ステロイドにはコラーゲン産生を抑制し、炎症を鎮める効果があります。また、シリコンシートやテープを継続的に貼る圧迫療法も補助的な治療として用いられます。レーザー治療（特にパルス色素レーザー）もケロイドや肥厚性瘢痕の改善に用いられることがあります。

💡 自宅でできるケアと改善方法

医療機関での治療と並行して、あるいは軽度の跡に対して、自宅でできるケアも跡の改善に役立つことがあります。

💬 紫外線対策を徹底する

色素沈着の改善と悪化防止において、紫外線対策は最も重要なケアのひとつです。紫外線はメラニン色素の産生を促進するため、色素沈着の部位が日焼けすると跡が濃くなってしまいます。外出時はSPF30以上・PA+++以上の日焼け止めを毎日塗布し、こまめに塗り直すことが大切です。帽子や日傘の活用、長袖の着用なども有効な紫外線対策です。

✅ 保湿ケアを継続する

皮膚の保湿は、傷の回復を助け、瘢痕の改善に役立つと考えられています。特に水疱瘡が治癒した直後の皮膚はデリケートで乾燥しやすい状態にあります。ヒアルロン酸・セラミド・ナイアシンアミドなどの保湿成分が含まれたスキンケア製品を用いて、日常的に保湿を行いましょう。ナイアシンアミドはメラニンの移送を抑制し、色素沈着の改善にも効果があるとされています。

📝 美白・スキンケア成分を活用する

市販のスキンケア製品に含まれる美白成分を継続的に使用することで、色素沈着が少しずつ改善する可能性があります。ビタミンC誘導体はメラニン産生を抑制し、酸化したメラニンを還元する作用があります。アルブチンも美白効果が認められている成分で、メラニン生成酵素であるチロシナーゼの活性を阻害します。レチノール（ビタミンA）は肌の代謝を促進し、色素沈着の改善と皮膚のテクスチャー改善に役立ちます。

🔸 シリコンシートを活用する

肥厚性瘢痕や軽度のケロイドに対しては、市販のシリコンシートを貼る方法が自宅でできるケアとして有効です。シリコンシートは水分の蒸発を防ぎ、瘢痕の軟化と平坦化を促す効果があります。毎日継続的に貼ることが重要で、効果が出るまでに数週間〜数ヶ月かかることがあります。

⚡ マッサージ

傷が完全に閉じた後、瘢痕部位を優しくマッサージすることで、コラーゲン繊維の再整列を促し、瘢痕を柔らかくする効果が期待できます。保湿クリームやオイルを塗りながら行うと肌への負担が少なくなります。ただし、傷が完全に治癒する前や、炎症がある段階でのマッサージは逆効果になることがあるため注意が必要です。

🌟 コンシーラーなどのメイクアップ

顔の跡が気になる場合は、コンシーラーやファンデーションを使ってカバーすることも一つの方法です。陥凹性瘢痕（へこみ跡）は下地やプライマーでテクスチャーを整えてからカバーすると目立ちにくくなります。色素沈着の跡はコンシーラーで比較的簡単にカバーできます。根本的な解決にはなりませんが、治療中の間や治療と並行してQOL（生活の質）を高めるために有効な方法です。

📌 水疱瘡の跡を残さないための予防策

水疱瘡の跡が残るリスクを最小限にするためには、水疱瘡にかかっている最中の適切な対処が非常に重要です。以下に予防策をまとめます。

💬 早期に医療機関を受診する

水疱瘡が疑われる症状が現れたら、できるだけ早く医療機関を受診することが重要です。抗ウイルス薬（アシクロビルなど）を発症後72時間以内に使用すると、水疱の数を減らし、症状を軽くする効果があります。症状が軽ければ水疱の数が少なくなり、かいてしまうリスクも減ります。また、二次感染の予防や治療についても医師に相談できます。

✅ かき壊しを防ぐ

水疱をかかないようにすることが、跡を残さないための最重要ポイントです。かゆみを抑えるために、医師の指示のもと抗ヒスタミン薬（かゆみ止め）を使用することが効果的です。子どもの場合は爪を短く切り、就寝中にかいてしまわないように綿の手袋をはめるなどの対策も有効です。かゆみを感じたときは水ぶくれを直接かくのではなく、周囲の皮膚を軽く押さえたり、冷やしたタオルで冷却したりすることでかゆみを紛らわすことができます。

📝 清潔を保つ

水疱が破れた部位が細菌感染を起こすと跡が残りやすくなります。皮膚を清潔に保つことで二次感染のリスクを下げることができます。ぬるめのシャワーで体を洗う際は強くこすらず、優しく洗いましょう。水疱が破れた部位は医師の指示に従って適切に消毒し、保護することが大切です。

🔸 適切な保湿ケアを行う

かさぶたになった部位や治りかけの皮膚を保湿することで、回復を助けることができます。乾燥した皮膚はかゆみが増すため、かき壊しのリスクが高まります。医師に確認した上で、適切な保湿剤を使用しましょう。ただし、水疱が残っている段階での自己判断による外用薬の使用は避け、必ず医師の指示に従ってください。

⚡ ワクチン接種で感染予防・重症化予防

水疱瘡の跡を残さないための根本的な予防策として、ワクチン接種があります。日本では水痘ワクチンが定期接種として設定されており、1歳と3歳（1歳6ヶ月〜2歳前後）の2回接種が推奨されています。ワクチン接種を受けることで、感染自体を防いだり、感染しても軽症化したりする効果があります。ワクチン接種済みでも感染した場合（突破感染）は、症状が非常に軽く、水疱の数も少ないため、跡が残るリスクが大幅に下がります。

大人でも水疱瘡の既往がなく、免疫がない方はワクチン接種を検討することができます。医療機関に相談して任意接種として受けることが可能です。

🌟 かさぶたを無理に剥がさない

水疱が乾いてかさぶたになった際に、自然にはがれる前に無理にめくってしまうと、傷が深くなって跡が残りやすくなります。かさぶたは皮膚が再生する際の保護カバーの役割を果たしており、自然にはがれるまで待つことが大切です。どうしても気になる場合は皮膚科に相談しましょう。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

✨ よくある質問

🔍 まとめ

水疱瘡の跡が残る原因は、水疱をかいてしまうことや二次感染によって皮膚の深い層が傷つくことにあります。跡の種類は陥凹性瘢痕（へこみ）、肥厚性瘢痕・ケロイド（盛り上がり）、色素沈着（茶色い跡）、色素脱失（白い跡）など複数あり、それぞれに適した対処法があります。

色素沈着は時間とともに自然に薄くなることもありますが、陥凹性瘢痕は自然には治らないことが多く、医療的な治療が必要です。レーザー治療・ケミカルピーリング・マイクロニードリング・注入療法など、様々な治療選択肢がある現在では、長年気になっていた跡も改善できる可能性があります。

日常ケアとしては、紫外線対策の徹底・保湿の継続・美白成分の活用などが跡の改善や悪化防止に役立ちます。水疱瘡にかかっている最中は、かき壊しを防ぎ、清潔を保ち、早期に医療機関を受診することが跡を残さないための最善策です。

顔や目立つ部位に残った水疱瘡の跡が気になる方は、皮膚科や美容クリニックに相談することをお勧めします。アイシークリニック池袋院では、患者さん一人ひとりの肌の状態や跡の種類に合わせて、適切な治療法をご提案しています。まずはお気軽にカウンセリングにお越しください。

📚 関連記事

• ニキビ跡のボコボコを改善するには？原因と治療法を徹底解説
• やけど跡が赤いまま治らない原因と対処法｜正しいケアと治療法を解説
• ナイアシンアミドで赤みは改善できる？効果と使い方を徹底解説
• ほくろレーザー治療後の跡はどうなる？消えるまでの期間と正しいケア方法
• リスカ跡の白い線を消すには？治療法と改善のポイントを解説

📚 参考文献

• 厚生労働省 – 水痘（水疱瘡）の感染経路・潜伏期間・症状・ワクチン定期接種に関する公式情報
• 国立感染症研究所 – 水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）の疫学・感染症としての特徴・重症化リスクに関する詳細情報
• 日本皮膚科学会 – 水疱瘡による瘢痕・色素沈着・ケロイド等の皮膚科学的な治療指針および皮膚トラブルへの対処法に関する情報

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

---

ミラドライ認定医

略歴

---

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

---

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

---

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務