脂漏性皮膚炎が眉間に起きる原因と治療・ケア方法を詳しく解説

😢 眉間の赤み・かゆみ・フケが止まらない…もしかして、それ「脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）」かもしれません。

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目次

1. 脂漏性皮膚炎とはどんな病気か
2. 眉間に脂漏性皮膚炎が起こりやすい理由
3. 眉間の脂漏性皮膚炎の主な症状
4. 脂漏性皮膚炎の原因とリスク因子
5. 眉間の脂漏性皮膚炎の診断方法
6. 脂漏性皮膚炎の治療法（眉間への対応を含む）
7. 日常生活でできるセルフケア
8. 悪化させる習慣と注意点
9. 他の皮膚疾患との見分け方
10. 受診のタイミングと相談先
11. まとめ

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💡 脂漏性皮膚炎とはどんな病気か

脂漏性皮膚炎は、皮脂の分泌が盛んな部位（脂漏部位）に繰り返し炎症が起こる慢性の皮膚疾患です。医学的には「脂漏性湿疹」や「セボレア」とも呼ばれることがあります。頭皮、顔面（特に眉間・鼻翼周囲・頬・額）、耳周辺、胸の中央部などに好発し、皮膚が赤くなったり、白〜黄色みがかったフケ状のうろこ（鱗屑：りんせつ）が生じたりするのが特徴です。

脂漏性皮膚炎は、一度発症すると完治が難しく、症状が軽快と悪化を繰り返す傾向があります。多くの場合は命に関わる病気ではありませんが、顔に症状が出るため外見的な悩みや精神的なストレスになりやすい疾患です。日本を含む全世界の成人の約3〜5%が罹患しているとされており、決して珍しい病気ではありません。

乳幼児にも「乳児脂漏性皮膚炎」として発症することがありますが、こちらは成人のものとはやや異なる経過をたどることが多く、多くの場合は自然に改善します。一方で、成人の脂漏性皮膚炎は慢性化しやすく、適切なケアと治療を継続することが重要です。

📌 眉間に脂漏性皮膚炎が起こりやすい理由

眉間は、脂漏性皮膚炎が特に発症しやすい部位のひとつです。その理由を理解するためには、まず皮脂腺の分布について知る必要があります。

皮脂腺は毛包（毛根を包む構造）に付属しており、顔面の中でも特に眉間・鼻翼（小鼻の横）・額・頭皮などは皮脂腺が密集している「脂漏部位」です。眉間は眉毛が生える部分でもあるため、毛包が多く集まっており、皮脂が分泌されやすい環境となっています。

過剰に分泌された皮脂は、皮膚の常在菌であるマラセチア（Malassezia）というカビ（真菌）の一種の栄養源となります。マラセチアは皮脂を分解する過程で「遊離脂肪酸」という刺激物質を産生し、これが皮膚に炎症を引き起こすと考えられています。眉間はこのマラセチアが増殖しやすい条件が整いやすい場所であるため、脂漏性皮膚炎が起こりやすいのです。

また、眉間は表情の変化によってよく動く部位でもあります。眉をひそめたり、目を細めたりといった表情の変化が繰り返されることで皮膚への摩擦や圧力が加わりやすく、皮膚バリアが傷つきやすい環境でもあります。加えて、洗顔時に眉間は洗い残しが生じやすい部分でもあり、皮脂汚れが蓄積しやすいこともリスクを高める要因のひとつと言えます。

✨ 眉間の脂漏性皮膚炎の主な症状

眉間に脂漏性皮膚炎が起きると、以下のような症状が現れることが多いです。

まず最も多く見られるのが、皮膚の赤みです。眉間全体や眉毛の生え際に沿って赤くなり、肌の色が周囲と比べて目立つことがあります。この赤みは軽度のものから、見た目にも明らかなほど強いものまでさまざまです。

次に、白〜黄白色のフケ状のうろこ（鱗屑）が皮膚の表面に付着します。これは角質が異常に剥がれやすくなることで生じるもので、眉毛の中や眉間の皮膚の上にフケのように付着して目立ちます。鱗屑は乾燥した白いものと、やや油っぽい黄色みがかったものの2種類があり、脂漏性皮膚炎では後者が見られることも多いです。

かゆみも代表的な症状のひとつです。炎症が起きることで皮膚にかゆみが生じ、無意識に掻いてしまうことで症状が悪化するという悪循環に陥ることがあります。かゆみの程度は個人差があり、強いかゆみを感じる方もいれば、ほとんどかゆみを感じない方もいます。

さらに、皮膚のほてり感や灼熱感（ひりひりする感覚）を伴うこともあります。洗顔後や汗をかいたときに症状が強くなると感じる方も少なくありません。

症状が慢性化すると、皮膚が厚くなったり、色素沈着や色素脱失（炎症後に色が濃くなったり薄くなったりすること）が起こったりすることもあります。また、眉毛の脱毛が生じるケースもあり、これが美容的な悩みにつながることもあります。

🔍 脂漏性皮膚炎の原因とリスク因子

脂漏性皮膚炎の正確な原因はまだ完全に解明されていませんが、現在の医学的な理解では、複数の要因が絡み合って発症すると考えられています。

最も重要な要因とされているのが、マラセチアという真菌の関与です。マラセチアは健康な皮膚にも常在している菌ですが、何らかの原因で増殖が盛んになったり、個人の免疫応答が過剰になったりすることで皮膚炎を引き起こすと考えられています。抗真菌薬が脂漏性皮膚炎に有効であることも、マラセチアの関与を支持する根拠となっています。

次に重要なのが皮脂の過剰分泌です。皮脂はマラセチアの栄養源となるため、皮脂分泌が多い人ほど脂漏性皮膚炎のリスクが高くなります。皮脂分泌は男性ホルモン（アンドロゲン）の影響を強く受けるため、男性や思春期の人に多く見られます。

免疫機能の低下も大きなリスク因子です。HIV感染者やパーキンソン病の患者さんでは脂漏性皮膚炎の発症率が著しく高いことが知られており、免疫が皮膚の炎症調節に重要な役割を果たしていることがわかります。

ストレスも脂漏性皮膚炎を悪化させる因子として広く認識されています。精神的なストレスが加わると皮脂分泌が増加したり、免疫バランスが乱れたりすることで症状が悪化しやすくなります。「仕事が忙しくなると眉間の症状が出やすい」という方は、ストレスとの関連を疑ってみるとよいでしょう。

その他のリスク因子としては、睡眠不足、食生活の乱れ（特に脂質や糖質の過剰摂取）、寒冷・乾燥などの季節的な気候変動、神経系疾患（てんかん、アルツハイマー病など）の合併なども挙げられています。また、一部の抗精神病薬や向精神薬の服用が脂漏性皮膚炎を引き起こしたり悪化させたりすることも報告されています。

💪 眉間の脂漏性皮膚炎の診断方法

脂漏性皮膚炎の診断は、主に皮膚科専門医による視診（目で見て確認すること）によって行われます。特定の検査が必要な場合は少なく、多くの場合は症状の分布や外観、病歴の聴取によって診断がつきます。

診断の際には、症状がどの部位にあるか（眉間、頭皮、鼻翼周囲など脂漏部位に一致しているか）、症状の特徴（赤み、鱗屑、かゆみの有無）、症状の経過（繰り返す慢性的な経過かどうか）などが重要な判断材料となります。

ダーモスコピー（皮膚を拡大して観察する検査器具）を用いて皮膚の表面構造を詳しく観察することもあります。脂漏性皮膚炎では、毛包の開口部周囲に特徴的な鱗屑の付着パターンが見られることがあり、診断の参考になります。

まれに、鑑別が困難な場合には皮膚の一部を採取して顕微鏡で調べる皮膚生検が行われることもありますが、一般的には必要ないことが多いです。

セルフチェックの目安としては、眉間に赤みとフケ状のものが繰り返し出る、洗顔してもすぐに症状が戻る、かゆみがある、といった状態が数週間以上続いているようであれば、脂漏性皮膚炎の可能性があります。ただし、自己診断は難しい場合もあるため、症状が気になる場合は皮膚科を受診することをおすすめします。

🎯 脂漏性皮膚炎の治療法（眉間への対応を含む）

脂漏性皮膚炎の治療は、炎症を抑えること、マラセチアの増殖を抑えること、皮膚バリア機能を整えることの3つを柱として行われます。眉間への対応も基本的には同じアプローチですが、顔の皮膚は頭皮に比べて薄く敏感なため、治療薬の種類や使い方に注意が必要です。

✅ 抗真菌薬（外用）

脂漏性皮膚炎の治療において最も重要な役割を果たすのが抗真菌薬です。マラセチアの増殖を抑えることで炎症を根本から改善する効果が期待できます。外用薬としてはケトコナゾールクリームやミコナゾールクリームなどが使用されます。眉間への使用は目の近くになるため、医師の指示に従って正しく塗布することが大切です。

📝 ステロイド外用薬

炎症が強い時期には、抗炎症作用を持つステロイド外用薬が処方されることがあります。症状を速やかに鎮める効果があり、赤みやかゆみの軽減に役立ちます。ただし、顔への長期使用は皮膚が薄くなる（皮膚萎縮）、毛細血管拡張、酒さ様皮膚炎（ステロイド酒さ）などの副作用リスクがあるため、必要最小限の使用に留めることが重要です。眉間への使用は弱め（ウィークやマイルドランク）のステロイドが選択されることが多く、短期間の使用にとどめます。

🔸 タクロリムス外用薬（プロトピック）

ステロイドの長期使用が難しい顔面の脂漏性皮膚炎には、カルシニューリン阻害薬であるタクロリムス外用薬が選択されることがあります。ステロイドとは異なるメカニズムで炎症を抑え、皮膚萎縮などの副作用がないため顔面への長期使用に適しています。使用開始時に刺激感（ひりひりする感覚）が出ることがありますが、多くの場合は数日で慣れてきます。

⚡ 亜鉛配合外用薬・非ステロイド系抗炎症薬

亜鉛には皮膚の調整作用や抗菌作用があり、脂漏性皮膚炎の補助的な治療として使用されることがあります。また、非ステロイド系の抗炎症薬（クロベタゾンなど）もマイルドな炎症のコントロールに使用されることがあります。

🌟 内服薬

症状が広範囲にわたる場合や外用薬だけでは十分なコントロールができない場合には、内服の抗真菌薬（イトラコナゾールなど）が使用されることもあります。また、かゆみが強い場合には抗ヒスタミン薬の内服が補助的に処方されることもあります。

💬 光線療法（ナローバンドUVB）

難治性の脂漏性皮膚炎に対しては、紫外線を使った光線療法が行われることもあります。特定の波長の紫外線（ナローバンドUVB）を照射することで、皮膚の免疫反応を調整し炎症を抑える効果が期待できます。設備のある皮膚科専門クリニックで行われる治療です。

💡 日常生活でできるセルフケア

脂漏性皮膚炎は医療機関での治療と並行して、日常生活でのセルフケアが非常に重要です。適切なセルフケアを続けることで、症状の悪化を防ぎ、治療効果を高めることができます。

✅ 洗顔の方法を見直す

脂漏性皮膚炎のある眉間のケアでは、洗顔方法が特に重要です。皮脂汚れを適切に落とすことが必要ですが、過度に洗いすぎると皮膚バリアが壊れてかえって症状が悪化することがあります。

洗顔は1日2回（朝・夜）を基本とし、ぬるま湯（38〜40℃程度）で行いましょう。洗顔料はよく泡立てて、泡で優しくなでるように洗います。眉間は洗い残しが出やすいため、眉毛の生え際の奥まで丁寧に洗うよう意識しましょう。ただし、強くこすることは厳禁です。洗顔後は清潔なタオルで優しく押さえて水気を取ります。

洗顔料の選び方も大切です。脂漏性皮膚炎のある肌には、刺激の少ないマイルドな洗顔料が適しています。抗真菌成分（ピリチオン亜鉛、セレン硫化物、ケトコナゾールなど）が配合されたシャンプーを眉間や顔に使用する方法も一部で行われますが、必ず医師に相談してから実施するようにしてください。

📝 保湿ケアを継続する

脂漏性皮膚炎の皮膚はバリア機能が低下しており、水分が蒸発しやすい状態になっています。洗顔後は速やかに保湿剤（セラミド配合の乳液やクリームなど）を塗って、皮膚の乾燥を防ぎましょう。

保湿剤は油分が多すぎるとマラセチアの増殖を助けてしまう可能性があるため、油分の少ない（ノンコメドジェニック）タイプを選ぶことが望ましいです。べたつかない水分系の保湿剤や、ヒアルロン酸・セラミドを含む製品が眉間のケアには適しています。

🔸 食生活を整える

食生活の改善も脂漏性皮膚炎の管理において重要です。脂質や糖質（特に精製された砂糖や白米、白パンなど）の過剰摂取は皮脂分泌を増加させる可能性があります。野菜、魚、豆類などをバランス良く摂り、腸内環境を整えることが皮膚の健康にもつながります。

特にビタミンB群（B2、B6など）は皮脂の代謝に関与しており、脂漏性皮膚炎との関連が研究されています。レバー、納豆、卵、乳製品、魚などビタミンB群を含む食品を積極的に摂るようにしましょう。また、亜鉛を含む食品（牡蠣、赤身肉、ナッツ類など）も皮膚の健康維持に役立つとされています。

飲酒は皮脂分泌を増加させ、脂漏性皮膚炎を悪化させることがあります。症状がひどい時期には飲酒を控えることが賢明です。

⚡ ストレス管理と睡眠

ストレスと睡眠不足は脂漏性皮膚炎の重要な悪化因子です。適度な運動、趣味の時間を持つ、リラクゼーション法（深呼吸、ヨガ、瞑想など）を取り入れるなど、ストレスをうまく管理する習慣をつけましょう。

睡眠は1日7〜8時間を目安に確保し、規則正しい生活リズムを維持することが皮膚の回復に役立ちます。睡眠中は成長ホルモンが分泌されて皮膚の修復が行われるため、十分な睡眠は皮膚バリアの回復に欠かせません。

🌟 眉毛ケアに関する注意点

眉間に脂漏性皮膚炎がある場合、眉毛の手入れにも注意が必要です。眉毛を剃ったり抜いたりする際に皮膚に傷がつくと炎症が悪化しやすくなります。眉毛の整え方はできるだけマイルドな方法を選び、炎症が強い時期には眉毛のお手入れを控えることも選択肢に入れましょう。

メイクについても、眉間を覆うような厚いファンデーションやコンシーラーの使用は毛穴を詰まらせて症状を悪化させる可能性があります。刺激の少ないミネラルベースのコスメや、肌への負担が少ない処方の製品を選ぶことが望ましいです。また、メイクを落とす際はクレンジングで眉間を丁寧に優しく洗い落とすことを忘れないようにしましょう。

📌 悪化させる習慣と注意点

脂漏性皮膚炎を悪化させる可能性のある習慣や行動を知っておくことは、症状管理において非常に重要です。以下に代表的なものを挙げます。

皮膚を掻くことは最も避けるべき行為のひとつです。かゆみから思わず眉間を掻いてしまうと、皮膚バリアが傷つき、さらなる炎症が起こります。また、指の雑菌が傷口から侵入して二次感染（細菌感染）を起こすリスクもあります。かゆみがひどい場合は抗ヒスタミン薬の服用や冷やすことで対処しましょう。

熱いシャワーやお風呂は皮脂を必要以上に洗い流し、皮膚バリアを低下させることがあります。入浴やシャワーはぬるめの温度で行い、長時間の入浴は避けるようにしましょう。

刺激の強いスキンケア製品の使用も避けるべきです。アルコール（エタノール）を多く含む化粧水、香料が多い製品、ピーリング成分（AHA、BHAなど）が含まれるものは症状を悪化させる可能性があります。特に眉間の皮膚が荒れている時期には、シンプルで低刺激の製品に切り替えることが賢明です。

日光への過度な露出も悪化因子となりえます。紫外線は皮膚に酸化ストレスを与え、炎症を悪化させることがあります。外出時にはUVカット効果のある日焼け止めを使用することをおすすめします。ただし、日焼け止め自体も肌への負担になる場合があるため、肌に優しい製品を選んで、帰宅後は速やかに洗顔で落とすようにしましょう。

皮膚が乾燥することも症状を悪化させます。エアコンの効いた環境や冬の乾燥した空気は皮膚の水分を奪いやすいため、加湿器の使用や保湿ケアの徹底が重要です。

✨ 他の皮膚疾患との見分け方

眉間の赤みやかさぶたは、脂漏性皮膚炎以外の皮膚疾患でも起こることがあります。自己診断が難しい場合もあるため、医師による鑑別診断が重要ですが、代表的な類似疾患についてここで解説します。

💬 尋常性乾癬（かんせん）

乾癬は免疫の異常によって皮膚細胞が異常増殖する病気で、境界がはっきりした赤い皮疹（紅斑）と、その上に厚く積み重なった白い鱗屑が特徴です。脂漏性皮膚炎の鱗屑より厚く、ポロポロと大きな塊で剥がれることが多いです。肘や膝、頭皮などにもよく見られます。「脂漏性乾癬（sebopsoriasis）」という、脂漏性皮膚炎と乾癬の中間的な病態もあります。

✅ アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は遺伝的な素因を持つ人に起こるアレルギー性の皮膚炎で、強いかゆみと湿疹が特徴です。脂漏性皮膚炎に比べてかゆみが非常に強く、乾燥した環境で悪化しやすい傾向があります。眼の周囲、肘の内側、膝の裏なども好発部位です。アトピー性皮膚炎と脂漏性皮膚炎は合併して起こることもあります。

📝 接触性皮膚炎（かぶれ）

特定の物質に触れることで起こるかぶれ（接触性皮膚炎）も眉間に起こることがあります。化粧品、眉毛用のペンシルや整眉剤、メイクアップブラシの素材などがアレルゲンとなることがあります。接触性皮膚炎は原因物質との接触をやめることで改善しますが、脂漏性皮膚炎は原因物質がなくても繰り返します。パッチテストによる鑑別が有効です。

🔸 酒さ（ロザセア）

酒さは中年以降に多い慢性の皮膚疾患で、顔の中央部（鼻、頬、顎、額、眉間）に赤みや毛細血管の拡張が見られます。フラッシング（顔が急に赤くなること）や、丘疹・膿疱が見られることもあります。鱗屑（フケ）は脂漏性皮膚炎に比べて少ないことが多く、熱いものや辛いものを食べると赤みが強くなるのが特徴です。脂漏性皮膚炎と酒さを合併することもあります。

⚡ 白癬（顔面）

顔の白癬（水虫菌による感染）は比較的まれですが、動物と接触する機会が多い人などに起こることがあります。境界が比較的明瞭で、環状に広がる皮疹が特徴で、抗真菌薬が有効です。皮膚の一部を採取した真菌検査（直接鏡検法）で確認できます。

🔍 受診のタイミングと相談先

眉間の赤みやかゆみ、フケ状のものが続いている場合、どのようなタイミングで医療機関を受診すべきでしょうか。

まず、市販の保湿剤や低刺激の洗顔料を使っても2〜3週間経っても改善しない場合は受診を検討してください。また、かゆみや赤みが強く日常生活に支障をきたしている場合、症状が急激に広がっている場合、皮膚がただれて滲出液（じんしゅつえき）が出るようになった場合、眉毛が抜けてきた場合なども、速やかに皮膚科を受診することをおすすめします。

相談先は基本的に皮膚科専門医です。「なんとなく肌荒れかな」と思っていても、脂漏性皮膚炎の可能性があれば適切な治療薬の処方が必要であり、誤った自己治療で症状を悪化させてしまうリスクもあります。

また、美容皮膚科・美容クリニックでも脂漏性皮膚炎に関する相談を受け付けている場合があります。アイシークリニック池袋院のような皮膚のトラブルに対応しているクリニックでは、保険診療と美容的な観点からのケアを組み合わせた相談ができる場合もあります。「症状をケアしながら外見も整えたい」という方は、このようなクリニックに相談することも選択肢のひとつです。

受診の際には、症状がいつから始まったか、どのような部位にあるか、これまで使用した薬や化粧品の情報、アレルギーの有無、ストレスや生活習慣の変化などをまとめておくと、診察がスムーズに進みます。スマートフォンで症状の写真を撮っておくのも有用です（症状は診察時に改善していることもあるため）。

脂漏性皮膚炎は慢性疾患であるため、一度改善しても再発することがよくあります。症状がなくなった後も定期的に皮膚科でフォローアップを受け、自分の皮膚の状態を把握しながら適切なケアを続けることが大切です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💪 よくある質問

🎯 まとめ

眉間の脂漏性皮膚炎は、皮脂腺が密集した部位にマラセチアというカビが関与することで引き起こされる慢性の皮膚炎です。赤み、フケ状の鱗屑、かゆみが主な症状であり、ストレス・睡眠不足・食生活の乱れ・皮脂の過剰分泌などがリスク因子となります。

治療には抗真菌薬や適切なステロイド外用薬、タクロリムス外用薬などが用いられ、医師の指導のもとで使用することが重要です。日常のセルフケアとしては、正しい洗顔方法、適切な保湿、食生活の改善、ストレス管理などが症状のコントロールに効果的です。

眉間は乾癬や接触性皮膚炎、酒さなど他の皮膚疾患も起こりやすい部位であるため、自己判断せずに皮膚科専門医に相談することが大切です。症状が数週間続く場合や悪化している場合は、早めに医療機関を受診するようにしてください。

脂漏性皮膚炎は適切な治療とケアで症状をコントロールできる疾患です。顔の目立つ部分に症状が出ることで精神的につらく感じることもあるかもしれませんが、一人で悩まず医師に相談しながら、焦らず長期的に向き合っていくことが改善への近道です。アイシークリニック池袋院では、皮膚のさまざまな悩みに対して丁寧に対応しております。眉間の症状でお困りの方はお気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 脂漏性皮膚炎の定義・症状・治療法に関する学会公式情報。マラセチアの関与、抗真菌薬・ステロイド外用薬・タクロリムス外用薬による治療方針の根拠として参照
• 厚生労働省 – ステロイド外用薬の適正使用・副作用リスク（皮膚萎縮・毛細血管拡張など）に関する行政情報。顔面への長期使用における注意点の根拠として参照
• PubMed – 脂漏性皮膚炎とマラセチアの関連、有病率（成人の約3〜5%）、免疫機能低下との関係、ナローバンドUVB光線療法の有効性など、記事内の医学的根拠となる国際査読論文群として参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務