足のしもやけは靴選びで防げる！原因から対策まで専門医が徹底解説

🌨️ 寒い季節になると、足先のかゆみや痛みに悩まされる方が増えてきます。それは「しもやけ（凍瘡）」かもしれません。 しもやけは冬だけでなく、秋の終わりから春先まで発症する可能性があり、特に足は靴を履く時間が長いため症状が出やすい部位です。 実は、しもやけの多くは適切な靴選びと日常的なケアで予防・改善することができます。 本記事では、アイシークリニック池袋院の専門的な視点から、足のしもやけの原因と靴選びのポイント、効果的な対策について詳しく解説します。つらいしもやけの症状を防ぎ、快適な冬を過ごすためのヒントをお伝えします。

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目次

1. 📌 足のしもやけとは？基本的な知識と症状
2. 🔍 足のしもやけができる原因
3. 👟 靴がしもやけの原因になる理由
4. ✨ しもやけを防ぐ靴選びのポイント
5. 💡 靴以外で気をつけたい足のしもやけ対策
6. 🏥 しもやけになってしまったときの対処法
7. ⚠️ 病院を受診すべきタイミング
8. 🔸 しもやけと間違えやすい病気
9. ❓ よくある質問
10. 📝 まとめ

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🎯 足のしもやけとは？基本的な知識と症状

💡 このセクションでは、しもやけの基本的なメカニズムと症状について詳しく解説します。

しもやけは医学的には「凍瘡（とうそう）」と呼ばれ、寒冷刺激によって末梢の血流が障害されることで起こる皮膚疾患です。 手足の指先や耳たぶ、鼻先など、体の末端部分に発症しやすい特徴があります。特に足は体の中でも最も末端に位置し、靴や靴下で覆われているため、温度変化の影響を受けやすく、しもやけが起こりやすい部位といえます。

🔸 しもやけの主な症状

足のしもやけでは、以下のような症状が現れます。初期段階では足先が赤紫色に変色し、かゆみを感じるようになります。 症状が進行すると、腫れや熱感が加わり、痛みを伴うこともあります。 特に温かい場所に入ったときや入浴時にかゆみが強くなるのが特徴的です。 重症化すると水疱（水ぶくれ）ができたり、皮膚がただれたりすることもあります。

🔸 しもやけの2つのタイプ

しもやけには大きく分けて2つのタイプがあります。 1つは「樽柿型（たるがきがた）」と呼ばれるもので、足の指全体が赤紫色に腫れ上がり、熟した柿のような状態になります。もう1つは「多形紅斑型（たけいこうはんがた）」で、足の甲や足首などに大小さまざまな赤い斑点や丘疹が現れます。樽柿型は主に子どもに多く見られ、多形紅斑型は成人に多い傾向があります。

🔸 しもやけが起こりやすい時期

しもやけは気温が4〜5度で、1日の気温差が10度以上ある時期に発症しやすいとされています。 そのため、真冬よりも晩秋から初冬、あるいは冬の終わりから春先にかけての季節の変わり目に多く見られます。 日中は暖かくても朝晩の冷え込みが厳しい時期は特に注意が必要です。また、雪解け水で足が濡れやすい時期もしもやけのリスクが高まります。

🔍 足のしもやけができる原因

💡 しもやけを効果的に予防するためには、まずその発生メカニズムを理解することが重要です。

足のしもやけを効果的に予防するためには、まずその発生メカニズムを理解することが重要です。 しもやけは単なる「冷え」だけでなく、複数の要因が重なって発症します。

🔸 血行不良が根本的な原因

しもやけの根本的な原因は、寒さによる末梢血管の収縮と血行不良です。 寒冷環境にさらされると、体は体温を維持するために末梢の血管を収縮させ、体の中心部に血液を集めようとします。この結果、手足の先端部分への血流が減少し、皮膚組織に十分な酸素や栄養が届かなくなります。 その後、温かい環境に戻ると血管が急激に拡張し、血液が一気に流れ込むことで炎症反応が起こり、かゆみや腫れといった症状が現れます。

🔸 寒暖差による影響

しもやけは寒さそのものよりも、寒暖差が大きいときに発症しやすい特徴があります。 外出時と室内との温度差が大きい場合、血管の収縮と拡張が繰り返されることで、血管壁にダメージが蓄積し、炎症が起こりやすくなります。特に暖房の効いた室内から急に寒い屋外に出たり、逆に冷えた足を急に温めたりする行為は、しもやけのリスクを高めます。

🔸 湿気と蒸れの影響

足が濡れた状態で寒さにさらされると、水分が蒸発するときに気化熱を奪い、皮膚の温度が急激に下がります。 このため、汗で蒸れた足や、雨や雪で濡れた靴を履き続けることは、しもやけの大きな原因となります。 靴の中は汗をかきやすく湿気がこもりやすい環境であり、この湿気が冷えを悪化させることで、足のしもやけが発症しやすくなります。

🔸 体質や遺伝的要因

しもやけになりやすい体質というものも存在します。 もともと血管の収縮反応が強い人や、末梢の血流が悪い人は、同じ環境でもしもやけを発症しやすい傾向があります。また、家族にしもやけになりやすい人がいる場合は、体質的にリスクが高い可能性があります。 貧血や低血圧の方、自律神経のバランスが乱れやすい方も、血流が悪くなりやすいため注意が必要です。

🔸 生活習慣による影響

喫煙は血管を収縮させ、血流を悪化させる大きな要因です。 喫煙習慣のある方は、しもやけのリスクが高まります。また、運動不足や長時間の座位姿勢も、下半身の血流を悪化させ、足のしもやけの原因となります。さらに、栄養バランスの偏った食事、特にビタミンEや鉄分の不足は、血行不良を招き、しもやけを悪化させる可能性があります。

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👟 靴がしもやけの原因になる理由

💡 毎日長時間履く靴の選び方や履き方によって、しもやけのリスクは大きく変わってきます。

足のしもやけと靴には密接な関係があります。毎日長時間履く靴の選び方や履き方によって、しもやけのリスクは大きく変わってきます。なぜ靴がしもやけの原因になりうるのか、詳しく見ていきましょう。

🔸 サイズが合わない靴による圧迫

きつすぎる靴は足を圧迫し、血管を押しつぶして血流を阻害します。 特につま先部分が狭い靴や、甲の部分がきつい靴は、足先への血流を妨げる原因となります。血流が悪くなった足は冷えやすく、しもやけを発症しやすい状態になります。 逆に大きすぎる靴も問題で、靴の中で足が動きすぎることで摩擦が生じ、皮膚にダメージを与えます。また、保温効果も低下するため、足が冷えやすくなります。

🔸 蒸れやすい素材の靴

合成皮革やビニール素材の靴は、通気性が悪く汗がこもりやすい特徴があります。 足は1日にコップ1杯程度の汗をかくといわれており、この汗が靴の中にこもると、湿った状態で足が冷えることになります。 湿気を帯びた足は気化熱により急激に冷え、しもやけの原因となります。特に長時間歩く日や、暖房の効いた室内と寒い屋外を行き来する日は、蒸れによる影響を受けやすくなります。

🔸 保温性の低い靴

底が薄い靴や、断熱性のない素材の靴は、地面からの冷気が直接足に伝わりやすく、足を冷やす原因となります。 特にコンクリートやアスファルトは冷気を蓄えやすく、冬場は非常に冷たくなります。また、メッシュ素材のスニーカーや、つま先が開いたデザインの靴も、外気にさらされる部分が多いため、保温性が低くなります。

🔸 ヒールの高い靴の影響

ハイヒールやパンプスは、足先に体重が集中するため、つま先部分の血流を阻害しやすい靴です。 また、ヒールの高い靴を履くと、ふくらはぎの筋肉が十分に使われず、筋肉ポンプの作用による血流促進効果が得られにくくなります。加えて、ハイヒールは足が前に滑りやすく、つま先部分が圧迫されやすい構造になっているため、しもやけのリスクが高まります。

🔸 同じ靴を毎日履くことの問題

同じ靴を毎日履き続けると、靴の中に吸収された汗が十分に乾燥せず、常に湿った状態が続きます。 湿った靴を履くことは、足を冷やしやすい環境を作ることになり、しもやけのリスクを高めます。また、靴のインソールやライニングが劣化し、保温性や衝撃吸収性が低下することも問題です。

✨ しもやけを防ぐ靴選びのポイント

💡 足のしもやけを予防するためには、適切な靴選びが非常に重要です。以下のポイントを参考に、しもやけ予防に効果的な靴を選びましょう。

足のしもやけを予防するためには、適切な靴選びが非常に重要です。以下のポイントを参考に、しもやけ予防に効果的な靴を選びましょう。

🔸 適切なサイズ選びの基本

📌 靴を選ぶ際は、必ず両足で試し履きをしましょう。 足のサイズは左右で異なることが多く、大きい方の足に合わせて選ぶことが基本です。つま先には1〜1.5センチ程度の余裕（捨て寸）があることを確認してください。 足の指を軽く動かせる程度のゆとりがあると、血流を妨げません。また、夕方は足がむくんでサイズが大きくなるため、できれば夕方に試し履きすることをおすすめします。 冬場は厚手の靴下を履くことも考慮に入れ、やや大きめのサイズを選ぶと良いでしょう。

🔸 保温性に優れた素材を選ぶ

📌 冬場の靴は保温性を重視して選びましょう。 裏地にボアやフリース、ムートンなどの保温素材が使われた靴は、足を温かく保ちやすい特徴があります。また、靴底に断熱素材が使われている靴は、地面からの冷気を遮断してくれます。 本革は合成皮革に比べて通気性があり、かつ保温性も備えているため、冬靴の素材として適しています。

🔸 通気性と防水性のバランス

📌 足の蒸れを防ぐために通気性は重要ですが、冬場は雪や雨から足を守る防水性も必要です。防水透湿素材（ゴアテックスなど）を使用した靴は、外からの水分を防ぎながら、内部の湿気を外に逃がすことができるため、しもやけ予防に最適です。 完全防水ではなく防水透湿素材を選ぶことで、蒸れによる冷えを防ぐことができます。

🔸 足首まである靴（ブーツタイプ）のメリット

📌 ブーツタイプの靴は、足首から足先までしっかり覆うことで、冷気の侵入を防ぎ、保温効果を高めます。 また、くるぶしや足首も冷えから守ることができるため、下半身全体の血流維持に役立ちます。ただし、ブーツを選ぶ際は、ふくらはぎを締め付けすぎないものを選ぶことが大切です。 締め付けが強すぎると、下肢の血流を阻害し、逆効果になることがあります。

🔸 ソール（靴底）の厚さと素材

📌 地面からの冷気を遮断するために、ソールの厚さと素材にも注目しましょう。厚みのあるソールは断熱効果が高く、冷たい地面の影響を受けにくくなります。 EVA（エチレン酢酸ビニル共重合樹脂）やポリウレタン素材のソールは、軽量でありながら断熱性に優れています。また、ソールに空気層を設けた設計の靴も、断熱効果が高くおすすめです。

🔸 靴紐やストラップで調整できる靴

📌 靴紐やストラップ、ベルクロ（マジックテープ）で締め具合を調整できる靴は、足のむくみや靴下の厚さに応じてフィット感を変えることができます。 朝と夕方で足のサイズは変わりますし、厚手の靴下を履くかどうかでも最適なサイズ感は異なります。調整機能のある靴を選ぶことで、常に快適なフィット感を保ち、血流を妨げない履き心地を維持できます。

💡 靴以外で気をつけたい足のしもやけ対策

💡 靴選びと同様に重要なのが、日常的なケアと生活習慣の見直しです。以下の対策を組み合わせることで、しもやけ予防効果を高めることができます。

靴選びと同様に重要なのが、日常的なケアと生活習慣の見直しです。以下の対策を組み合わせることで、しもやけ予防効果を高めることができます。

🔸 適切な靴下の選び方

📌 靴下は足の保温と吸湿に大きな役割を果たします。 素材は吸湿性と保温性に優れたウールや、吸汗速乾性のある機能性素材がおすすめです。綿100％の靴下は吸湿性は高いものの、濡れると乾きにくく冷えやすいため、冬場には向きません。 厚さは保温性を考慮しつつ、靴がきつくならない程度のものを選びましょう。また、締め付けの強い靴下は血流を阻害するため、ゴムの緩やかなものを選ぶことが大切です。五本指靴下は指の間の蒸れを防ぎ、血行促進効果も期待できます。

🔸 重ね履きの工夫

📌 寒さが厳しい日は、靴下の重ね履きが効果的です。基本的な方法として、薄手の吸湿性のある靴下を内側に、厚手の保温性のある靴下を外側に履きます。 内側の靴下が汗を吸収し、外側の靴下が保温することで、足を冷えから守ります。ただし、重ね履きによって靴がきつくなりすぎないよう、靴のサイズにゆとりを持たせることが必要です。

🔸 インソール（中敷き）の活用

📌 保温性のあるインソールを使用することで、靴の保温効果を高めることができます。 アルミシート入りのインソールは、地面からの冷気を遮断する効果が高くおすすめです。また、ボア素材やフェルト素材のインソールも保温効果に優れています。インソールは取り外して乾燥させやすいため、湿気対策としても有効です。

🔸 足の血行を促進するマッサージ

📌 毎日のマッサージは血行促進に効果的です。 足の指を1本ずつつまんで回したり、足裏を親指で押したりすることで、血流を促進できます。特に入浴後の体が温まっている時間帯に行うと効果的です。 足首を回す運動や、つま先立ちを繰り返す運動も、ふくらはぎの筋肉を使って血流を促進します。デスクワークなど長時間座っていることが多い方は、定期的に足首を動かすことを心がけましょう。

🔸 入浴で体を温める

📌 毎日の入浴は体全体の血行を促進し、しもやけ予防に効果的です。 ぬるめのお湯（38〜40度程度）にゆっくり浸かることで、体の芯から温まり、血行が改善されます。熱すぎるお湯は急激な血管の拡張を引き起こすため避けましょう。 入浴剤を使用する場合は、血行促進効果のある炭酸入浴剤や、保温効果のある生薬入りの入浴剤がおすすめです。シャワーだけで済ませがちな方も、冬場はできるだけ湯船に浸かる習慣をつけましょう。乾燥肌で悩まれている方は、関連記事「乾燥肌のかゆみ対策｜原因から治療法・日常ケアまで医師が解説」も参考にしてください。

🔸 食事による体質改善

📌 血行を促進する栄養素を積極的に摂取することも、しもやけ予防に役立ちます。 ビタミンEは末梢血管の血流を改善する効果があり、アーモンドやアボカド、かぼちゃなどに多く含まれています。ビタミンB群は神経機能の維持に重要で、豚肉やレバー、大豆製品に豊富です。 また、鉄分は酸素運搬に欠かせない栄養素であり、貧血の予防に重要です。生姜や唐辛子などの体を温める食材を取り入れることも効果的です。

🔸 カイロや足用ウォーマーの使用

📌 寒さが厳しい日や、長時間屋外で過ごす予定がある日は、使い捨てカイロや足用ウォーマーを活用しましょう。靴用カイロは靴の中に入れて使用するもので、直接足を温めることができます。 ただし、低温やけどに注意が必要です。直接肌に触れないよう、必ず靴下の上から使用し、長時間の使用は避けましょう。 レッグウォーマーは足首からふくらはぎを温め、下半身全体の血流改善に効果的です。

🔸 禁煙の重要性

⚠️ 喫煙は末梢血管を収縮させ、血流を悪化させる大きな要因です。 タバコに含まれるニコチンには血管収縮作用があり、一酸化炭素は血液の酸素運搬能力を低下させます。しもやけを予防・改善するためには、禁煙することが非常に効果的です。 禁煙が難しい場合は、せめて寒い時期だけでも喫煙量を減らすことを心がけましょう。

🏥 しもやけになってしまったときの対処法

💡 予防を心がけていても、しもやけになってしまうことはあります。そのような場合の適切な対処法を知っておきましょう。

予防を心がけていても、しもやけになってしまうことはあります。そのような場合の適切な対処法を知っておきましょう。

🔸 ゆっくり温める

⚠️ しもやけになった部位は、急激に温めるのではなく、ゆっくりと温めることが大切です。 ぬるま湯（38〜40度程度）に患部を浸けるか、温かいタオルで覆うなどして、徐々に温めましょう。熱いお湯やカイロで急激に温めると、血管が急に拡張してかゆみや痛みが強くなることがあります。 また、こすったり掻いたりすると皮膚を傷つけてしまうため、やさしく扱うことが重要です。

🔸 市販薬の使用

💊 軽度のしもやけであれば、市販薬で症状を緩和できることがあります。ビタミンE配合の軟膏は血行を促進し、症状の改善を助けます。 かゆみが強い場合は、抗ヒスタミン成分を含む塗り薬が効果的です。ステロイド外用薬は炎症を抑える効果がありますが、長期使用は避け、症状が改善しない場合は医療機関を受診しましょう。 塗り薬を使用する際は、患部を清潔にしてから塗布し、塗りすぎないよう適量を使用してください。

🔸 悪化を防ぐための注意点

⚠️ しもやけを悪化させないために、いくつかの注意点があります。まず、患部を掻かないことが重要です。かゆみが強い場合は、冷やすことでかゆみを和らげることができます。 また、靴下や靴による締め付けを避け、できるだけゆとりのあるものを着用しましょう。濡れた状態を避け、汗をかいたら靴下を履き替えることも大切です。 アルコールの摂取は血管を一時的に拡張させた後に収縮させるため、しもやけの症状を悪化させる可能性があります。

🔸 温冷交代浴の効果

🌡️ 血行を促進する方法として、温冷交代浴があります。40度程度のお湯に5分程度浸けた後、20度程度の水に1分程度浸けるという作業を数回繰り返します。 温水と冷水を交互に使うことで、血管の収縮と拡張を促し、血行を改善する効果が期待できます。ただし、症状が重い場合や、水疱ができている場合は避けてください。また、冷水は冷たすぎないよう注意が必要です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

⚠️ 病院を受診すべきタイミング

💡 しもやけは自然に治ることも多いですが、以下のような場合は医療機関の受診をおすすめします。

しもやけは自然に治ることも多いですが、以下のような場合は医療機関の受診をおすすめします。

🚨 受診が必要な症状

⚠️ 水疱（水ぶくれ）ができた場合は、感染のリスクがあるため受診が必要です。 皮膚がただれたり、潰瘍（皮膚が深くえぐれた状態）ができた場合も、適切な治療が必要です。 また、症状が2週間以上続く場合や、毎年繰り返し発症する場合も、根本的な原因を調べるために受診をおすすめします。 痛みが非常に強い場合や、感染の兆候（膿、強い腫れ、発熱など）がある場合は、早めに医療機関を受診してください。

🏥 受診する診療科

📌 しもやけの診察は、主に皮膚科で行われます。 皮膚科では、症状の程度や原因を診断し、適切な外用薬や内服薬を処方してもらえます。症状が重い場合や、血行障害が疑われる場合は、血管外科や循環器内科への紹介が行われることもあります。また、膠原病などの基礎疾患が疑われる場合は、内科やリウマチ科での精密検査が必要になることがあります。

💊 病院での治療法

🏥 病院での治療は、症状の程度によって異なります。軽度から中等度の場合は、血行促進作用のある外用薬（ビタミンE軟膏、ヘパリン類似物質含有軟膏など）が処方されます。 炎症が強い場合は、ステロイド外用薬が使用されることがあります。重症の場合や、繰り返し発症する場合は、血行を改善する内服薬（ビタミンE製剤、末梢血管拡張薬など）が処方されることがあります。 水疱がある場合は、感染予防のための処置や抗生剤の投与が行われることもあります。

🔸 しもやけと間違えやすい病気

💡 しもやけに似た症状を示す病気がいくつかあります。これらの病気を見逃さないためにも、症状が長引く場合や、通常のしもやけとは異なる様子がある場合は、医療機関を受診することが大切です。

しもやけに似た症状を示す病気がいくつかあります。これらの病気を見逃さないためにも、症状が長引く場合や、通常のしもやけとは異なる様子がある場合は、医療機関を受診することが大切です。

🔸 全身性エリテマトーデス（SLE）

📌 全身性エリテマトーデスは、免疫システムが自分の体を攻撃してしまう自己免疫疾患です。この病気でもしもやけに似た皮膚症状が現れることがあります。特に、暖かい季節でもしもやけのような症状が続く場合や、関節痛、発熱、疲労感などの全身症状を伴う場合は、この病気の可能性を考える必要があります。

🔸 レイノー症候群

📌 レイノー症候群は、寒さやストレスなどをきっかけに、手足の指の血管が過剰に収縮し、指が白くなったり紫色になったりする病気です。 しもやけと似た症状を示すことがありますが、レイノー症候群では指の色が白→紫→赤と変化する特徴的なパターンが見られます。 症状が頻繁に起こる場合は、基礎疾患の有無を調べる必要があります。

🔸 凍傷

🚨 凍傷は、しもやけよりも重度の寒冷障害です。 氷点下の環境に長時間さらされることで、皮膚や組織が実際に凍結してダメージを受けます。しもやけは皮膚表面の炎症ですが、凍傷は組織の壊死を伴うことがあり、重症の場合は指の切断が必要になることもあります。 非常に寒い環境にいた後に、皮膚が白くなったり、感覚がなくなったりした場合は、凍傷の可能性があるため、すぐに医療機関を受診してください。

🔸 水虫（足白癬）

📌 水虫は足に起こる真菌感染症で、かゆみや皮膚の剥離、水疱などの症状が現れます。しもやけと同様に足にかゆみを生じるため、混同されることがあります。 ただし、水虫は寒い季節だけでなく、湿気の多い夏場に悪化しやすい特徴があります。 また、指の間に症状が出やすい点もしもやけとは異なります。

🔸 接触性皮膚炎

📌 特定の物質に触れることで起こるアレルギー反応である接触性皮膚炎も、しもやけに似た赤みやかゆみを引き起こすことがあります。靴の素材や染料、靴下のゴム成分などにアレルギーがある場合、足に症状が出ることがあります。 新しい靴を履き始めてから症状が出た場合は、接触性皮膚炎の可能性も考慮する必要があります。関連記事「ハンドクリームの塗りすぎは逆効果？正しい塗り方と適切な量を医師が解説」でも、皮膚トラブルについて詳しく解説しています。

❓ よくある質問

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📝 まとめ

✨ 足のしもやけは、適切な靴選びと日常的なケアで予防・改善することができます。 靴を選ぶ際は、サイズに余裕があり、保温性と通気性のバランスが良いものを選びましょう。 きつすぎる靴や蒸れやすい靴は、血行不良や足の冷えを招き、しもやけの原因となります。靴選び以外にも、適切な靴下の選択、マッサージによる血行促進、入浴での体温維持、バランスの良い食事など、総合的な対策が効果的です。 しもやけになってしまった場合は、患部をゆっくり温め、必要に応じて市販薬を使用しましょう。症状が重い場合や長引く場合は、アイシークリニック池袋院をはじめとする医療機関への相談をおすすめします。 この冬は、正しい知識と対策で、しもやけのない快適な毎日を過ごしましょう。

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参考文献

• 📌 公益社団法人 日本皮膚科学会
• 📌 厚生労働省
• 📌 慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト
• 📌 順天堂大学医学部附属 順天堂医院
• 📌 大正製薬 しもやけの原因と対策

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務