背中のでかいニキビの原因と治し方｜皮膚科・クリニックでの治療法も解説

⚡ 背中に触れると痛いほどの大きなニキビ、繰り返していませんか？

本記事では、背中にできるでかいニキビの原因から自宅ケア、皮膚科での治療法まで幅広く解説します。正しい知識を身につけて、背中のニキビ改善に役立ててください。

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目次

1. 背中のでかいニキビとはどんな状態？
2. 背中にでかいニキビができる主な原因
3. 背中のニキビの種類と段階
4. 背中のでかいニキビを悪化させるNG行動
5. 自宅でできる背中のニキビケア方法
6. 食生活・生活習慣の見直しポイント
7. 市販薬・スキンケアアイテムの選び方
8. 皮膚科・クリニックでの治療法
9. ニキビ跡を残さないためのポイント
10. まとめ

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💡 背中のでかいニキビとはどんな状態？

背中のニキビは、医学的には「体幹部ざ瘡」とも呼ばれる、毛穴を中心とした皮膚の炎症性病変です。顔のニキビと基本的なメカニズムは同じですが、背中は皮脂腺が多く、また自分では届きにくい場所であることから、炎症が進行しやすく大きくなりやすいという特徴があります。

「でかいニキビ」と感じる状態には、いくつかのパターンがあります。毛穴に皮脂や角質が詰まって盛り上がった白ニキビや黒ニキビが大きく成長したもの、細菌感染によって赤く炎症を起こして膨らんだ赤ニキビ、さらに炎症が深部まで達して膿が溜まった黄ニキビや嚢胞（のうほう）など、段階によって見た目や触感、治療方針が異なります。

特に背中にできる大きなニキビは、衣服の摩擦や汗、蒸れなどの刺激を受けやすく、進行が速い傾向にあります。また、自分では見えにくいため気づくのが遅れることも多く、発見したときにはすでに相当悪化しているというケースも珍しくありません。

さらに、背中のニキビは顔のニキビに比べてニキビ跡が残りやすいという点も見逃せません。深い炎症が皮膚組織を傷つけることで、赤みや色素沈着、クレーター状の凹凸として跡が残ってしまうことがあります。背中のでかいニキビを放置せず、早めに適切な対処をすることが大切です。

📌 背中にでかいニキビができる主な原因

背中に大きなニキビができる原因はひとつではなく、複数の要因が重なって発症することがほとんどです。代表的な原因を理解することで、効果的な予防・改善につなげることができます。

✅ 皮脂の過剰分泌

背中には皮脂腺が顔と同様に多く分布しており、皮脂の分泌が活発な部位のひとつです。ホルモンバランスの乱れや食生活の偏り、ストレスなどが引き金となって皮脂分泌が増加すると、毛穴が詰まりやすくなります。詰まった毛穴の中でアクネ菌（Cutibacterium acnes）が増殖し、炎症を引き起こすことで大きなニキビへと進行します。

📝 ターンオーバーの乱れ

皮膚は一定のサイクルで細胞が生まれ変わりますが（ターンオーバー）、このサイクルが乱れると古い角質が毛穴に溜まりやすくなります。睡眠不足、栄養バランスの偏り、紫外線によるダメージ、加齢などがターンオーバーを乱す主な要因です。角質が毛穴を塞ぐことで皮脂の排出が妨げられ、ニキビの温床となります。

🔸 衣服や寝具による摩擦・蒸れ

背中は一日中衣服と接触しており、摩擦や圧迫を受け続けています。化学繊維の衣服は通気性が悪く、汗をかいても吸収しにくいため、蒸れが生じやすくなります。また、ゴワゴワした素材や縫い目の刺激が皮膚バリアを傷つけ、ニキビの発症リスクを高めます。さらに、毎日使う寝具も雑菌が繁殖しやすく、清潔に保たないと背中のニキビ悪化につながります。

⚡ シャンプーやコンディショナーの残留

意外と見落とされがちな原因のひとつが、ヘアケア製品のすすぎ残しです。シャンプーやコンディショナーに含まれる界面活性剤、シリコン、香料などの成分が背中に流れ落ちて肌に残ると、毛穴を詰まらせてニキビを引き起こすことがあります。髪を洗った後、背中を十分にすすいでいない方は要注意です。

🌟 ホルモンバランスの乱れ

思春期のニキビの主な原因として知られるホルモンバランスの乱れは、大人になってからも背中のニキビを引き起こします。特に女性の場合、生理前や妊娠中、産後、更年期など、ホルモン変動が大きい時期に背中のニキビが悪化することがあります。男性ホルモン（アンドロゲン）は皮脂分泌を促進するため、ストレスによるホルモン変動も影響します。

💬 ストレスと睡眠不足

精神的・身体的ストレスは、ホルモンバランスや免疫機能に影響を与え、ニキビを悪化させます。また、睡眠不足は成長ホルモンの分泌を妨げ、皮膚の修復能力を低下させます。慢性的なストレスや睡眠不足が続くと、背中のニキビが繰り返しやすくなる傾向があります。

✅ 食生活の偏り

脂質や糖質の過剰摂取は皮脂分泌を促進し、ニキビのリスクを高めることが研究でも示されています。乳製品の過剰摂取や、GI値（血糖指数）の高い食品を多く摂ることもニキビと関連があるとされています。ビタミンB群やビタミンA、亜鉛などの不足も皮膚状態に影響を与えます。

✨ 背中のニキビの種類と段階

ニキビは発症から進行するにしたがって、見た目や状態が変化します。それぞれの段階を正しく理解することで、適切なケアや治療を選択できます。

📝 白ニキビ・黒ニキビ（コメド）

ニキビの初期段階は「コメド」と呼ばれ、毛穴に皮脂や角質が詰まった状態です。毛穴が閉じている状態が白ニキビ（閉鎖面皰）、毛穴が開いて酸化した状態が黒ニキビ（開放面皰）です。この段階では炎症はほとんどなく、痛みもありません。しかし放置するとアクネ菌が増殖し、次の段階へ進行します。

🔸 赤ニキビ（炎症性丘疹）

コメドにアクネ菌が増殖し、炎症が起きた状態が赤ニキビです。患部が赤く膨らみ、触れると痛みを感じることがあります。背中の大きなニキビとして認識されるのは、多くの場合この段階以降です。赤ニキビは適切に対処すれば跡を残さずに治せる可能性が高い段階ですが、刺激を与えると悪化するため注意が必要です。

⚡ 黄ニキビ（膿疱）

炎症がさらに進行し、毛穴の中に膿が溜まった状態が黄ニキビです。表面が黄色または白っぽく見え、押すと膿が出ることがありますが、無理に絞ると炎症が広がり跡が残るリスクが高まります。この段階になると、皮膚科での治療を検討すべき状態です。

🌟 嚢胞・結節（重症ニキビ）

炎症が皮膚の深部まで達し、大きな塊（結節）や膿が溜まった袋状の構造物（嚢胞）を形成した状態が最も重症なニキビです。硬く大きな盛り上がりが特徴で、強い痛みを伴うこともあります。この段階では自然治癒が難しく、ニキビ跡を残しやすいため、必ず皮膚科・クリニックでの専門治療が必要です。背中のでかいニキビで「硬くて痛い」「なかなか治らない」と感じる場合は、嚢胞や結節の可能性があります。

🔍 背中のでかいニキビを悪化させるNG行動

ニキビへの対処で、かえって状態を悪化させてしまうNG行動がいくつかあります。知らずにやってしまっていることも多いため、ぜひ確認してみてください。

💬 ニキビを手で触れたり潰したりする

ニキビを触ったり潰したりすることは、最もやってはいけない行為のひとつです。手には雑菌が付着しており、触れることで感染が広がります。また、無理に潰すと毛穴が破れ、炎症が深部に広がって悪化するとともに、ニキビ跡（色素沈着やクレーター）が残りやすくなります。特に背中のでかいニキビは、潰すことで周囲に炎症が拡大するリスクが高いため、絶対に避けるべきです。

✅ ゴシゴシと強くこすって洗う

「汚れを落とそう」と力を入れて背中を洗うのはかえって逆効果です。摩擦は皮膚のバリア機能を傷つけ、炎症を悪化させます。タオルやボディブラシで強くこすることは避け、泡立てた石けんや洗浄料を使って優しく洗うようにしましょう。

📝 長風呂や熱いお湯での入浴

高温のお湯や長時間の入浴は、皮膚の必要な皮脂や潤いまで奪ってしまいます。皮膚が乾燥すると、乾燥から肌を守ろうと逆に皮脂分泌が増加し、ニキビの悪化につながることがあります。38〜40度程度のぬるめのお湯で、10〜15分程度を目安にしましょう。

🔸 保湿を怠る

ニキビ肌だからと保湿を避ける方がいますが、これは誤りです。皮膚のバリア機能を維持するには適度な保湿が必要です。乾燥した肌はバリアが弱まり、外部刺激に対して過剰な皮脂分泌で応答しやすくなります。ニキビ肌に合ったノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくい）処方のアイテムを使って、適切に保湿することが大切です。

⚡ シャワーだけで済ませてヘアケア剤を流しきれていない

先述のとおり、シャンプーやコンディショナーの残留は背中のニキビの一因になります。髪を洗った後は背中を丁寧にすすぎ、ヘアケア剤が残らないようにすることが重要です。また、洗顔料やボディソープのすすぎ残しも同様に注意が必要です。

🌟 睡眠不足・不規則な生活を続ける

皮膚の修復は主に睡眠中に行われます。睡眠不足や不規則な生活は、肌の回復を妨げるとともにホルモンバランスを乱し、ニキビの悪化要因となります。特に背中のでかいニキビがある時期は、十分な睡眠を確保することがケアの一環と考えましょう。

💪 自宅でできる背中のニキビケア方法

背中のでかいニキビを改善するためには、日々のセルフケアが非常に重要です。正しい方法で継続することで、症状の改善と再発防止につながります。

💬 入浴・洗浄のポイント

入浴の際は、石けんやボディウォッシュをしっかり泡立てて、泡を使って優しく洗うことが基本です。直接ナイロンタオルなどでこするのは避け、手で優しく洗うか、柔らかい素材のタオルを使いましょう。洗う順番は「髪を洗う→体を洗う」とすることで、シャンプーやコンディショナーを先に洗い流してから体を洗えるため、ヘアケア剤の残留を防ぎやすくなります。入浴後は清潔なタオルで優しく拭いて、素早く保湿しましょう。

✅ 寝具・衣類の清潔を保つ

枕カバーやシーツは少なくとも週1〜2回は洗濯しましょう。汗や皮脂が寝具に蓄積すると雑菌が繁殖し、背中のニキビを悪化させます。また、着用する衣服は通気性の良い素材（綿・リネンなど）を選び、締め付けの強いインナーや化学繊維素材の衣服はできる限り避けることをおすすめします。汗をかいたらできるだけ早くシャワーを浴びるか、着替えることも重要です。

📝 適切な保湿ケア

入浴後の保湿は欠かせません。ニキビ肌に使用する場合は、油分が少なくさっぱりとした使い心地のジェルタイプやローションタイプが適しています。ノンコメドジェニック処方のアイテムを選ぶと、毛穴を詰まらせにくく安心です。香料や刺激成分が少ないものを選ぶと肌への負担が軽減されます。

🔸 日焼け止めの使用

紫外線はターンオーバーを乱し、ニキビ跡の色素沈着を悪化させる要因になります。背中が露出する服装の際は、ニキビ肌にも使える低刺激タイプの日焼け止めを使用しましょう。スプレータイプは背中に塗りやすく便利です。

🎯 食生活・生活習慣の見直しポイント

皮膚の状態は内側からの影響も受けます。背中のニキビ改善には、食生活や生活習慣の見直しも並行して行うことが効果的です。

⚡ ニキビに影響する食事のポイント

脂質・糖質の過剰摂取は皮脂分泌を促進するため、揚げ物・スナック菓子・甘いジュース・白米や白パンの摂りすぎには注意が必要です。代わりに、皮膚の健康に役立つ栄養素を積極的に摂るようにしましょう。

ビタミンB2・B6は皮脂の代謝をサポートし、ニキビ予防に役立つとされています。レバー、納豆、魚介類、卵などに多く含まれます。ビタミンAは皮膚の正常なターンオーバーを促す働きがあり、緑黄色野菜やにんじん、かぼちゃ、レバーなどに豊富です。亜鉛は免疫機能をサポートし、炎症を抑える効果が期待できます。牡蠣、牛肉、ナッツ類に多く含まれます。ビタミンCはコラーゲン合成を促進し、ニキビ跡の修復にも役立ちます。柑橘類、ブロッコリー、パプリカなどが良い供給源です。

🌟 水分補給

十分な水分補給は皮膚の潤いを保つためにも大切です。1日1.5〜2リットルを目安に水分を摂るようにしましょう。ただし、砂糖の多いジュースや清涼飲料水ではなく、水やノンカフェインのお茶が適しています。

💬 睡眠の質を上げる

成長ホルモンは主に夜間の深い睡眠中に分泌され、皮膚の修復を促します。毎日決まった時間に就寝・起床する習慣をつけ、7〜8時間の睡眠を確保することを目指しましょう。就寝前のスマートフォンやパソコンの使用は、ブルーライトの影響で睡眠の質を下げるため、できるだけ控えることをおすすめします。

✅ ストレスマネジメント

ストレスを完全になくすことは難しいですが、適切に発散・管理することが大切です。有酸素運動（ウォーキング、ジョギング、水泳など）はストレス発散と血行促進の両面から皮膚にも良い影響を与えます。瞑想やヨガ、深呼吸なども自律神経を整えるのに効果的です。趣味の時間を設けたり、人と話す時間を持つことも有効です。

💡 市販薬・スキンケアアイテムの選び方

ドラッグストアでも購入できる市販薬や、ニキビに対応したスキンケアアイテムを使ったセルフケアは、軽度〜中等度の背中のニキビには有効な場合があります。ただし、でかいニキビや炎症が強い場合は、市販薬だけでは限界があることも理解しておきましょう。

📝 市販のニキビ治療薬

市販のニキビ治療薬に含まれる有効成分として代表的なものには、イブプロフェンピコノールやイソプロピルメチルフェノールなど、炎症を抑えたり抗菌作用を持つ成分があります。また、過酸化ベンゾイル（OTC医薬品として海外では広く普及）は日本でも一部の製品に配合されており、アクネ菌への効果が期待できます。これらは患部に直接塗布するタイプが多く、背中への使用は手が届きにくいため、補助ツール（背中用のロングハンドルブラシなど）を活用すると塗布しやすくなります。

🔸 ニキビ対応のボディウォッシュ

サリチル酸や硫黄（イオウ）成分を配合したボディウォッシュは、角質の除去や抗菌作用が期待できます。ただし、刺激が強すぎると皮膚バリアを傷つけることがあるため、使用頻度や量には注意が必要です。「ニキビを防ぐ」「毛穴ケア」などの表示があり、肌に低刺激なものを選ぶとよいでしょう。

⚡ ノンコメドジェニック保湿剤

ニキビ肌向けに設計された保湿剤には「ノンコメドジェニックテスト済み」と表示されているものがあります。これは毛穴を詰まらせにくい成分や処方で作られていることを示しており、ニキビ肌の保湿に適しています。ヒアルロン酸やセラミド、グリセリンなどの保湿成分を含み、オイルフリーのものが背中のニキビケアに向いています。

🌟 ピーリング成分配合アイテム

AHA（グリコール酸、乳酸など）やBHA（サリチル酸）を含む角質ケアアイテムは、毛穴の詰まりを防ぐ効果が期待できます。ただし、過剰使用は肌を傷つけるため、週に1〜2回程度にとどめ、使用後は必ず保湿と紫外線対策を行いましょう。炎症が強いニキビがある場合は刺激が強くなりすぎることがあるため、使用を控えるか皮膚科に相談してから使いましょう。

📌 皮膚科・クリニックでの治療法

背中の大きなニキビ、特に嚢胞や結節などの重症なニキビ、繰り返すニキビ、ニキビ跡が残っている場合は、皮膚科やクリニックでの専門的な治療を検討することをおすすめします。医療機関では、市販薬では対処できない治療を受けることができます。

💬 外用薬（塗り薬）による治療

皮膚科での外用薬治療として代表的なものには、アダパレン（ディフェリンゲル）や過酸化ベンゾイル（ベピオゲル）、その配合剤（エピデュオゲル）などのレチノイド系・過酸化物系の薬があります。これらはアクネ菌への抗菌作用とともに、コメドの解消や新たなニキビ発生の予防に効果があります。また、クリンダマイシンやナジフロキサシンなどの抗生物質外用薬は、アクネ菌への抗菌効果があります。

✅ 内服薬による治療

炎症が強い場合や広範囲に広がっている場合は、抗生物質の内服薬（ドキシサイクリン、ミノサイクリンなど）が処方されることがあります。これらはアクネ菌の増殖を抑制し、炎症を改善する効果があります。ただし、長期使用による耐性菌のリスクを考慮して、適切な期間内での使用にとどめることが重要です。

また、女性の場合はホルモン治療（低用量ピルなど）がニキビに対して保険外診療として処方されることもあります。ホルモンバランスを整えることで皮脂分泌が抑制され、ニキビの改善が期待できます。

📝 ケミカルピーリング

グリコール酸などの酸を使って皮膚の古い角質を除去するケミカルピーリングは、毛穴の詰まりを改善し、ニキビの発生を予防する効果があります。背中への施術も可能で、医療機関で行う場合は市販品よりも高濃度のピーリング剤を使用するため、より高い効果が期待できます。複数回の施術を定期的に受けることで効果が高まります。

🔸 レーザー・光治療

フォトフェイシャルや各種レーザー治療は、アクネ菌を殺菌するとともに、皮脂腺の働きを抑制し、炎症を鎮める効果があります。背中のニキビに対してもこれらの治療は有効で、特に炎症性ニキビが多い場合に適しています。また、IPL（インテンス・パルス・ライト）治療は、ニキビだけでなくニキビ跡の赤みや色素沈着の改善にも効果が期待できます。

⚡ 面皰圧出（コメドの除去）

医師や資格を持つ専門家が、専用の器具を使って毛穴に詰まった皮脂や角質を取り除く処置です。自分で潰すのとは異なり、適切な処置を行うことで炎症のリスクを最小限に抑えながら詰まりを解消できます。特にコメドが多い方に有効ですが、炎症が強い状態では適応外となる場合もあります。

🌟 嚢胞への局所注射

大きな嚢胞や結節に対しては、ステロイドの局所注射（トリアムシノロンなど）が行われることがあります。炎症を素早く鎮める効果があり、痛みの軽減や腫れの改善が期待できます。また、嚢胞が大きい場合は切開して排膿する処置が行われることもあります。これらは皮膚科医が判断して行う処置ですので、自己判断で行うことは絶対に避けてください。

💬 イオン導入・エレクトロポレーション

薬剤を電気的な力を使って皮膚の深部に浸透させる治療法で、ビタミンCやトラネキサム酸などの美肌成分を効果的に届けることができます。ニキビ跡の改善や肌質改善にも有効で、他の治療と組み合わせて行われることが多いです。

✨ ニキビ跡を残さないためのポイント

背中のでかいニキビが治った後に気になるのが、ニキビ跡の問題です。赤み、色素沈着（黒ずみ）、クレーター状の凹凸など、ニキビ跡はさまざまな形で残ることがあります。早期に適切な対処をすることで、跡を最小限に抑えることが可能です。

✅ 炎症を早期に鎮める

ニキビ跡を防ぐ最大のポイントは、炎症を早期かつ適切に治療することです。炎症が長引くほど皮膚組織へのダメージが大きくなり、跡が残りやすくなります。でかいニキビを見つけた際は、自己処置で悪化させるのではなく、速やかに皮膚科を受診することが重要です。

📝 紫外線対策を徹底する

紫外線はメラニン生成を促進し、ニキビ跡の色素沈着を悪化させます。ニキビが治りかけている時期や跡が残っている時期は、特に日焼け止めをしっかり使用しましょう。背中が露出するファッションを楽しむ場合は、UVカット素材のカーディガンなどで保護することも有効です。

🔸 ニキビ跡の種類に合わせた治療

赤みや色素沈着が残る場合は、ビタミンC誘導体を含むスキンケア、トランサミンの内服（保険外）、ケミカルピーリング、レーザー治療などが有効です。クレーター状の凹凸が残った場合（陥凹性瘢痕）は、フラクショナルレーザー、ダーマペン、サブシジョンなどの治療が選択肢となります。逆に盛り上がる肥厚性瘢痕やケロイドが生じた場合は、ステロイドの局所注射やレーザー治療、シリコンジェルシートの使用などが行われます。いずれも皮膚科・クリニックに相談して、自分の状態に合った治療法を選ぶことが大切です。

⚡ 継続的なスキンケアでターンオーバーを促す

日々の丁寧な保湿ケアとターンオーバーをサポートするスキンケアを継続することで、ニキビ跡の改善を促すことができます。ナイアシンアミド（ビタミンB3誘導体）はメラニンの移行を抑制し、色素沈着の改善に効果があるとされており、ニキビ跡ケアに活用できます。ビタミンC誘導体も美白効果が期待できる成分として知られています。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

背中にできるでかいニキビは、皮脂の過剰分泌、毛穴の詰まり、アクネ菌の増殖、摩擦・蒸れ、ホルモンバランスの乱れ、食生活・生活習慣の問題など、さまざまな要因が重なって発症します。軽度のうちは適切なセルフケアで改善できる場合もありますが、炎症が強い赤ニキビ以降の段階、特に黄ニキビや嚢胞・結節が形成されている場合は、セルフケアだけでは対処が難しく、かえって悪化させてしまうリスクもあります。

ニキビを潰したり強くこすったりするNG行動を避け、正しい洗浄・保湿ケアを続けながら、食生活や睡眠・ストレス管理といった生活習慣の見直しを行いましょう。市販薬で改善が見られない場合や、でかいニキビ・繰り返すニキビ・ニキビ跡に悩んでいる場合は、皮膚科やクリニックへの受診をためらわないことが大切です。

アイシークリニック池袋院では、背中のニキビをはじめとする皮膚トラブルに関するご相談を承っております。患者様一人ひとりの肌の状態や生活背景に合わせた治療プランをご提案しておりますので、背中のでかいニキビや繰り返すニキビ、ニキビ跡でお悩みの方は、ぜひお気軽にご相談ください。専門のスタッフが丁寧に対応いたします。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – ざ瘡（ニキビ）の定義・分類・治療法（外用薬・内服薬・面皰圧出など）に関する医学的根拠として参照
• 厚生労働省 – ニキビ治療薬（アダパレン・過酸化ベンゾイル等）の承認・使用に関する情報、および医薬品の適正使用情報として参照
• PubMed – 食生活（高GI食・乳製品）と皮脂分泌・ニキビ発症の関連性、およびアクネ菌（Cutibacterium acnes）の増殖メカニズムに関する国際的な研究論文として参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務