💬 「ニキビは治ったのに、赤みだけが残ってる…」
そのお悩み、放っておくと長期間消えないことも。
ファンデーションでも隠しきれない赤みニキビ跡は、正しいケアと治療を知っているかどうかで、改善スピードが大きく変わります。
この記事を読めば、赤みが残る原因・やってはいけないNG行動・自宅ケア・クリニック治療まで、すべてが分かります。
読まないまま間違ったケアを続けると、赤みが長引くだけでなく、シミや凹み跡に悪化するリスクも。
目次
- ニキビ跡に赤みが残る原因とは
- 赤みのあるニキビ跡の種類
- 赤みのあるニキビ跡を悪化させるNG行動
- 自宅でできる赤みニキビ跡のケア方法
- クリニックで受けられる赤みニキビ跡の治療法
- 赤みニキビ跡の治療はどのクリニックに相談すればいい？
- まとめ
💡 この記事のポイント
ニキビ跡の赤みは炎症後紅斑と炎症後色素沈着の2種類があり、原因に応じた保湿・UVケアのセルフケアとVビームレーザーやルメッカ（IPL）などクリニックの専門治療を組み合わせることで改善が期待できる。
💡 ニキビ跡に赤みが残る原因とは
ニキビが治癒したあとも赤みが残る現象は、多くの方が経験するものです。しかし、なぜ赤みが残るのか、そのメカニズムを正確に理解している方は意外と少ないかもしれません。赤みが残る原因を知ることが、適切なケアの第一歩です。
✅ 炎症後紅斑（PIE）
ニキビが炎症を起こすと、患部に血液を送るために毛細血管が拡張します。この拡張した毛細血管は、ニキビが治癒したあとも元の状態に戻るまでに時間がかかるため、表面から赤く見えます。これを「炎症後紅斑（PIE：Post-Inflammatory Erythema）」と呼びます。
炎症後紅斑は、皮膚の色素に関係するメラニンとは異なり、血管の問題によって生じる赤みです。比較的肌の色が白い方や色白の方に見られやすい傾向があります。適切なケアを行えば改善が見込めますが、放置してしまうと毛細血管の拡張状態が長引くこともあります。
📝 炎症の再発・長期化
ニキビを無理につぶしたり、触りすぎたりすることで炎症が長引くと、皮膚組織へのダメージが大きくなります。炎症が繰り返されたり長期化したりすることで、毛細血管の拡張が定着しやすくなり、赤みが残りやすい状態になります。また、ニキビ治療を途中でやめてしまうと炎症が完全に治まらず、慢性化してしまうことも赤みが長引く一因です。
🔸 皮膚のバリア機能の低下
ニキビが発生している肌は、バリア機能が低下していることが多いです。バリア機能が低下すると、外部からの刺激を受けやすくなり、毛細血管が常に拡張した状態になりやすくなります。また、乾燥が進むことで肌が薄くなり、毛細血管が透けて見えやすくなるため、赤みがより目立つという悪循環に陥ります。
⚡ 紫外線の影響
ニキビ跡の皮膚は非常に敏感な状態にあります。この状態で紫外線を浴びると、炎症が促進されて赤みが悪化したり、長引いたりすることがあります。紫外線は皮膚の回復プロセスを妨げる働きがあるため、ニキビ跡が残っている間は特に紫外線対策が重要になります。
Q. ニキビ跡に赤みが残る原因は何ですか？
ニキビの炎症で拡張した毛細血管が治癒後も元に戻らないことで生じる「炎症後紅斑（PIE）」が主な原因です。また、皮膚のバリア機能低下や紫外線、炎症の長期化も赤みを残しやすくします。メラニンではなく血管の問題であるため、適切なケアが必要です。
📌 赤みのあるニキビ跡の種類
ニキビ跡の赤みといっても、実はいくつかの種類があります。それぞれ原因が異なるため、種類を正しく判断したうえで適切なアプローチをとることが大切です。
🌟 炎症後紅斑（毛細血管の拡張による赤み）
前述のとおり、ニキビの炎症によって拡張した毛細血管が元に戻らず、赤みとして残るものです。指で皮膚を押して赤みが一時的に消えるかどうかで、色素沈着との違いを確認できることがあります。押したときに赤みが消えれば、血管が関係している炎症後紅斑の可能性が高いです。
炎症後紅斑は、正しいスキンケアと生活習慣の改善によって自然に改善されるケースもありますが、数か月〜数年かかることもあります。早期に適切な治療を受けることで、改善を早めることが期待できます。
💬 炎症後色素沈着（茶色〜赤茶色の跡）
ニキビの炎症によってメラノサイト（色素細胞）が活性化され、メラニン色素が過剰に生成されることで生じるシミのような跡です。赤みというよりは茶色や赤茶色に見えることが多く、「炎症後色素沈着（PIH：Post-Inflammatory Hyperpigmentation）」と呼ばれます。肌の色が濃い方や日焼けしやすい肌質の方に生じやすい傾向があります。
炎症後色素沈着は、適切なスキンケアと紫外線対策を継続することで改善が期待できます。ただし、放置してしまうと色素が肌の深部に沈着してしまい、改善が難しくなることがあるため、早めのケアが推奨されます。
✅ 赤みと凹凸が混在するニキビ跡
炎症が強かった場合や繰り返しニキビができた部位では、赤みと同時に凹凸（クレーター状の跡）が残ることがあります。これはニキビの炎症が真皮層にまで達し、コラーゲン組織が破壊されることで生じます。凹凸がある場合は、赤みだけのケアでは十分でないことが多く、クリニックでの専門的な治療が必要になるケースが多いです。
📝 毛細血管拡張症（赤ら顔・ニキビ跡以外の赤み）
ニキビ跡とは少し異なりますが、繰り返すニキビや長期的な炎症によって毛細血管が慢性的に拡張し、顔全体に赤みが広がる「毛細血管拡張症」が生じることもあります。この場合、個々のニキビ跡というよりも顔全体が赤く見える状態になります。毛細血管拡張症には、レーザー治療などの専門的なアプローチが有効です。
✨ 赤みのあるニキビ跡を悪化させるNG行動
赤みのあるニキビ跡のケアをするうえで、やってしまいがちなNG行動があります。これらを避けることが、赤みを長引かせないために重要です。
🔸 ニキビを自分でつぶす
ニキビを指でつぶす行為は、炎症を悪化させ、ニキビ跡の赤みや色素沈着、さらには凹凸を生じさせる大きな原因の一つです。無理につぶすことで皮膚の奥に炎症が広がり、毛細血管のダメージが大きくなります。どうしても気になる場合は、皮膚科やクリニックで適切な処置を受けることをおすすめします。
⚡ 過度なスクラブや洗顔のやりすぎ
ニキビ跡の赤みが気になるあまり、スクラブ洗顔や力を入れた洗顔を行う方がいますが、これは逆効果です。皮膚のバリア機能を傷つけてしまい、毛細血管への刺激が増加して赤みが悪化する可能性があります。洗顔は泡立てた洗顔料を使い、肌をこすらずに優しく洗うことが基本です。
🌟 紫外線対策を怠る
ニキビ跡は通常の肌よりも紫外線の影響を受けやすい状態にあります。日焼け止めを塗らずに外出したり、UVケアを怠ったりすると、赤みが悪化したり、色素沈着が進んだりするリスクがあります。日常的なUVケアは、ニキビ跡の改善において非常に重要なステップです。
💬 刺激の強いスキンケア用品の使用
アルコールが多く含まれる化粧水や、刺激の強い成分が配合されたスキンケア用品は、ニキビ跡の赤みがある肌には適していないことがあります。香料や防腐剤、特定の界面活性剤なども肌への刺激になりうるため、敏感肌向けや低刺激性と表示された製品を選ぶとよいでしょう。
✅ 睡眠不足や不規則な生活
皮膚の修復は主に睡眠中に行われます。睡眠不足や不規則な生活習慣が続くと、皮膚の回復が遅れ、ニキビ跡の赤みが長引く原因になります。また、ストレスはホルモンバランスを乱し、ニキビが新たにできやすくなるとともに、既存のニキビ跡の改善も妨げます。
Q. ニキビ跡の赤みと茶色い跡はどう見分けますか？
指で患部を押したときに赤みが一時的に消えれば、毛細血管の拡張による「炎症後紅斑（PIE）」の可能性が高いです。押しても消えない茶色〜赤茶色の跡は、メラニン過剰産生による「炎症後色素沈着（PIH）」です。原因が異なるため、正確な見極めが適切なケアの第一歩となります。
🔍 自宅でできる赤みニキビ跡のケア方法
クリニックでの治療と並行して、自宅でのセルフケアも赤みの改善に大きく貢献します。続けることが大切なので、無理なく取り入れられるケアから始めてみましょう。
📝 保湿ケアを徹底する
ニキビ跡の赤みがある肌は、バリア機能が低下していることが多いため、保湿ケアが非常に重要です。セラミドやヒアルロン酸、グリセリンなどの保湿成分が配合された化粧水や乳液、クリームを使い、肌の水分を保ちましょう。保湿がしっかりできていると、肌の修復機能が高まり、赤みの改善が促進されます。
洗顔後はすぐに保湿ケアを行うことが大切です。肌が乾燥した状態を長く放置すると、バリア機能がさらに低下して赤みが悪化しやすくなります。また、保湿をする際は、こすらずにやさしく押し込むようなイメージで塗布しましょう。
🔸 日焼け止めを毎日使用する
前述のとおり、紫外線はニキビ跡の赤みを悪化させる大きな要因です。曇りの日や室内にいる日でも、紫外線は窓越しに影響を与えるため、日焼け止めは毎日使用する習慣をつけることが望ましいです。SPF30以上、PA+++程度のものを選び、2〜3時間ごとに塗り直すことを意識しましょう。
日焼け止め選びの際は、ニキビができやすい方や肌が敏感な方には、ノンコメドジェニックテスト済みと表示されたものや、低刺激性のものを選ぶとよいでしょう。
⚡ ビタミンC配合のスキンケアを活用する
ビタミンC（アスコルビン酸）は、メラニン生成を抑制する効果や抗酸化作用があるとして知られており、炎症後色素沈着のケアに役立つとされています。また、コラーゲンの生成を促進する働きもあるため、肌のターンオーバーをサポートする効果も期待できます。
ただし、ビタミンCは非常に不安定な成分であり、空気や光に触れると酸化しやすいという欠点があります。安定型ビタミンC誘導体が配合された製品を選ぶか、使用期限を守って使い切ることが大切です。また、濃度が高すぎると肌への刺激になることもあるため、自分の肌質に合った製品を選びましょう。
🌟 ナイアシンアミド配合のスキンケアを活用する
ナイアシンアミドはビタミンB3の一種であり、メラニン転送の抑制、抗炎症作用、バリア機能の改善など、ニキビ跡の赤みや色素沈着に対して複合的に作用することが研究で示されています。刺激が少なく、さまざまな肌質に使いやすい成分とされており、市販のスキンケア製品にも広く配合されています。
💬 生活習慣を整える
皮膚の修復と再生には、規則正しい生活習慣が不可欠です。毎日7〜8時間程度の十分な睡眠をとること、バランスのよい食事を心がけること、適度な運動をすることなどが、肌の回復力を高めます。特にビタミンA・C・Eなどの抗酸化ビタミンや、亜鉛などのミネラルは、皮膚の健康維持に役立つといわれています。
また、喫煙は皮膚の血流を悪化させ、肌の回復を妨げるため、禁煙も肌改善に大きく貢献します。過度な飲酒も皮膚の炎症を悪化させる可能性があるため、できる範囲で控えることが望ましいです。
💪 クリニックで受けられる赤みニキビ跡の治療法
セルフケアだけでは改善が見られない場合や、早期に改善したい場合は、クリニックでの専門的な治療が効果的です。赤みのあるニキビ跡に対して行われる代表的な治療法を解説します。
✅ レーザー治療
レーザー治療は、赤みのあるニキビ跡に対して特に効果的とされる治療法です。レーザー光が皮膚の特定の成分（赤みの場合は血管内のヘモグロビン）に選択的に吸収されることで、拡張した毛細血管を収縮・閉塞させる働きがあります。
赤みのニキビ跡に使用される代表的なレーザーとして、Vビームレーザー（パルスダイレーザー）があります。このレーザーは、血液中のヘモグロビンに反応して血管を選択的に治療するため、周囲の皮膚へのダメージを最小限に抑えながら赤みを改善することが期待できます。複数回の治療が必要になることが多く、治療間隔や回数は症状によって異なります。
📝 フォトフェイシャル（IPL治療）
IPL（Intense Pulsed Light）と呼ばれる光治療の一種で、複数の波長の光を照射することで、赤みや色素沈着など複合的なニキビ跡に対応できる治療法です。レーザーと異なり、特定の波長ではなく広い波長域の光を照射するため、赤みだけでなく色むらやくすみなど複数の肌悩みに同時にアプローチできるという特徴があります。
ダウンタイム（治療後に肌が回復するまでの期間）が比較的少ないため、仕事や日常生活への影響を最小限にしながら治療を継続できることも、フォトフェイシャルの利点の一つです。ただし、レーザー治療に比べて1回あたりの効果が穏やかなことが多く、複数回の治療が必要になります。
🔸 ケミカルピーリング
グリコール酸やサリチル酸などの酸性の薬剤を皮膚に塗布することで、古い角質を取り除き、肌のターンオーバーを促進する治療法です。ターンオーバーが促進されることで、ニキビ跡の色素沈着や赤みが肌の外に排出されやすくなり、改善が期待できます。
ケミカルピーリングは、炎症後色素沈着（茶色っぽいニキビ跡）に特に効果的とされており、赤みの改善にも一定の効果が期待できます。薬剤の種類や濃度によって効果やリスクが異なるため、必ず専門のクリニックで行ってもらうことが大切です。自己流での実施は皮膚への過剰なダメージや炎症を引き起こすリスクがあるため、避けてください。
⚡ 外用薬（処方薬）による治療
クリニックでは、症状に応じてトレチノイン（レチノイン酸）やハイドロキノンなどの外用薬が処方されることがあります。これらは市販薬には含まれていないか、配合量が少ないため、クリニックで処方を受けることで高い効果が期待できます。
トレチノインはビタミンA誘導体であり、皮膚のターンオーバーを促進してニキビ跡の赤みや色素沈着の改善に効果があるとされています。ハイドロキノンはメラニン生成を抑制する効果が高く、色素沈着（茶色〜赤茶色のニキビ跡）に特に有効とされています。どちらも一定の副作用リスクがあるため、医師の指導のもとで使用することが重要です。
🌟 マイクロニードル治療（ダーマペン）
非常に細い針を使って皮膚に微細な孔を開け、皮膚の自然治癒力を引き出すことでコラーゲンの産生を促進する治療法です。主にニキビ跡の凹凸（クレーター）改善に使用されますが、皮膚の修復過程で血管の正常化も期待できるため、赤みのニキビ跡にも効果が報告されています。
ダーマペン治療では、治療後にビタミンCや成長因子などの美容成分を塗布し、開いた孔から有効成分を浸透させることで、さらに効果を高める方法（導入療法）と組み合わせることもあります。治療後は一時的に赤みや腫れが生じることがありますが、多くは数日以内に落ち着きます。
💬 内服薬による治療
クリニックでは、ニキビそのものの治療として抗生剤やビタミン剤などの内服薬が処方されることがあります。ニキビの炎症を抑えることで、新たなニキビ跡の発生を防ぐとともに、既存の赤みの改善を間接的にサポートします。
また、トラネキサム酸やビタミンCなどの美白・抗炎症効果を持つサプリメントや内服薬も、ニキビ跡の赤みや色素沈着の改善をサポートするとして処方されることがあります。これらは外用薬やレーザー治療と組み合わせることで、より総合的なアプローチが可能になります。
Q. ニキビ跡の赤みを悪化させるNG行動を教えてください。
ニキビ跡の赤みを悪化させる主なNG行動は5つです。①ニキビを自分でつぶす、②スクラブや力を入れた洗顔のやりすぎ、③日焼け止めを怠る、④アルコール・香料など刺激の強いスキンケア用品の使用、⑤睡眠不足や不規則な生活習慣です。これらを避けることで赤みの長期化を防げます。
🎯 赤みニキビ跡の治療はどのクリニックに相談すればいい？
赤みのあるニキビ跡の治療を検討している方にとって、どのクリニックに相談すればよいかは重要なポイントです。適切なクリニック選びのポイントをご紹介します。
✅ 皮膚科・美容皮膚科を選ぶ
ニキビ跡の赤みに対する治療は、皮膚科や美容皮膚科で受けることができます。皮膚科は保険適用の治療が中心となり、外用薬や内服薬による治療が主体です。一方、美容皮膚科はレーザー治療やフォトフェイシャル、ケミカルピーリングなど、保険適用外の美容的な治療が充実している場合が多いです。
自分の症状や優先事項（費用、治療の速さ、ダウンタイムなど）に合わせて、どちらを選ぶかを検討するとよいでしょう。また、ニキビそのものの治療と、ニキビ跡の治療を並行して行いたい場合は、両方に対応できるクリニックを選ぶことが効率的です。
📝 カウンセリングで相談できる環境を確認する
ニキビ跡の治療は、症状や肌の状態によって最適な治療法が異なります。初診時にしっかりとカウンセリングを行い、自分の悩みや希望を丁寧に聞いてくれるクリニックを選ぶことが大切です。また、治療のリスクや副作用についても説明してくれるクリニックを選ぶことで、安心して治療を受けることができます。
🔸 複数の治療法を組み合わせられるクリニックが理想的
赤みのあるニキビ跡は、原因が複合的である場合が多く、単一の治療法だけでは十分な改善が得られないこともあります。レーザー治療と外用薬の組み合わせ、ケミカルピーリングと内服薬の組み合わせなど、複数のアプローチを組み合わせることで、より効果的な治療が期待できます。さまざまな治療オプションを提案できるクリニックを選ぶと、自分の肌の状態や目標に合わせた最適なプランを立ててもらいやすくなります。
⚡ 治療費用の確認を事前に行う
美容皮膚科での治療は自由診療となる場合が多く、費用はクリニックによって異なります。初回のカウンセリングで治療の総費用や、1回あたりの費用、推奨される治療回数などを確認しておくと、計画的に治療を進めやすくなります。また、モニター制度やキャンペーンを利用することで、費用を抑えながら治療を受けられる場合もあります。
💡 赤みのあるニキビ跡の改善にかかる期間の目安
赤みのあるニキビ跡がどれくらいで改善するかは、症状の程度や治療法の選択、生活習慣などによって大きく異なります。おおよその目安として参考にしてみてください。
🌟 セルフケアのみの場合
適切な保湿ケアや日焼け止めの使用、生活習慣の改善だけで赤みが改善される場合、症状が軽い場合は数か月で改善が見られることもあります。しかし、炎症後紅斑の場合は血管の正常化に時間がかかるため、1年以上かかることもあります。色素沈着が伴う場合は、さらに時間が必要なケースもあります。
💬 クリニックでの治療を行った場合
レーザー治療やフォトフェイシャルなどを受けた場合、個人差はありますが、数回の治療で赤みの改善が見られることが多いです。一般的に3〜6回程度の治療を、1か月に1〜2回のペースで継続することが推奨されるケースが多いです。ケミカルピーリングや外用薬との組み合わせによっても、改善のスピードが変わります。
いずれの場合も、治療と並行してセルフケアを継続することが、改善を早めるうえで欠かせません。治療の効果を最大限に引き出すためにも、日常の保湿ケアや紫外線対策を怠らないようにしましょう。
Q. クリニックで受けられる赤みニキビ跡の治療法は？
クリニックでは、拡張した毛細血管に選択的に作用するVビームレーザー、赤みや色素沈着に複合的にアプローチするフォトフェイシャル（IPL治療）、ターンオーバーを促進するケミカルピーリング、トレチノインやハイドロキノンなどの外用薬処方といった治療が受けられます。症状に応じてこれらを組み合わせることで、より効果的な改善が期待できます。
📌 赤みニキビ跡に関するよくある疑問
✅ 赤みのあるニキビ跡は自然に治りますか？
軽度の炎症後紅斑であれば、適切なスキンケアと生活習慣を続けることで、数か月から1年程度で自然に改善される場合があります。ただし、症状が重い場合や長期間放置した場合は自然には改善しにくくなることがあるため、早めの対処が望ましいです。色素沈着が加わっている場合は、さらに改善に時間がかかることが多いです。
📝 ニキビ跡の赤みと色素沈着はどう違う？
ニキビ跡の赤みには大きく分けて2種類あります。一つは毛細血管の拡張による「炎症後紅斑」で、指で押すと一時的に消えるのが特徴です。もう一つは「炎症後色素沈着」で、メラニン色素の過剰産生によって生じる茶色〜赤茶色の跡です。こちらは指で押しても消えません。それぞれ適切なケア方法が異なるため、自分のニキビ跡がどちらのタイプかを見極めることが重要です。判断が難しい場合は、クリニックで診察を受けることをおすすめします。
🔸 コンシーラーでニキビ跡の赤みを隠してもいい？
メイクアップで赤みをカバーすること自体は問題ありませんが、使用する製品の選び方と使い方には注意が必要です。肌への刺激が少なく、コメドができにくい（ノンコメドジェニック）製品を選ぶことが大切です。また、洗顔時はメイクをしっかり落とし、肌に残留しないよう気をつけましょう。メイクによるカバーはあくまで一時的なものであり、根本的な改善のためにはスキンケアや治療が必要です。
👨⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】
高桑康太 医師（当院治療責任者）より
「当院では、赤みのあるニキビ跡にお悩みでご来院される患者様も多く、その多くが「ニキビは治ったはずなのになぜ赤みが残るのかわからない」とおっしゃいます。炎症後紅斑と炎症後色素沈着はそれぞれ原因が異なるため、まず正確に見極めたうえで、レーザー治療や外用薬などを組み合わせた最適なプランをご提案することが、早期改善への近道となります。赤みが気になり始めた段階でお早めにご相談いただくことで、より短期間での改善が期待できますので、一人で悩まずにぜひ気軽にご来院ください。」
✨ よくある質問
軽度の炎症後紅斑であれば、適切なスキンケアと生活習慣の改善により、数か月から1年程度で自然に改善される場合があります。ただし、症状が重い場合や長期間放置した場合は改善しにくくなることがあります。早めに対処することで、改善が早まる可能性があります。
赤みは毛細血管の拡張による「炎症後紅斑」で、指で押すと一時的に消えるのが特徴です。茶色〜赤茶色の跡はメラニン色素の過剰産生による「炎症後色素沈着」で、指で押しても消えません。それぞれ原因が異なるため、適切なケア方法も異なります。判断が難しい場合はクリニックへの相談をおすすめします。
主に4つのケアが効果的です。①セラミドやヒアルロン酸配合の化粧品による徹底した保湿ケア、②毎日のSPF30以上の日焼け止め使用、③ビタミンC誘導体やナイアシンアミド配合のスキンケアの活用、④十分な睡眠やバランスのよい食事など生活習慣の改善です。継続して取り組むことが大切です。
赤みのあるニキビ跡には、拡張した毛細血管に働きかけるVビームレーザー、赤みや色素沈着に複合的にアプローチするフォトフェイシャル（IPL治療）、ターンオーバーを促進するケミカルピーリング、トレチノインやハイドロキノンなどの外用薬処方などがあります。症状や肌質に応じて、これらを組み合わせた治療が行われます。
主に5つのNG行動があります。①ニキビを自分でつぶす、②スクラブや力を入れた洗顔のやりすぎ、③日焼け止めを怠る紫外線対策不足、④アルコールや香料など刺激の強いスキンケア用品の使用、⑤睡眠不足や不規則な生活習慣です。これらを避けることが、赤みを長引かせないために重要です。
🔍 まとめ
赤みのあるニキビ跡は、炎症後紅斑や炎症後色素沈着などのタイプがあり、それぞれ原因と適切なケア方法が異なります。ニキビ跡の赤みを悪化させるNG行動（自分でつぶす、ゴシゴシ洗顔、紫外線対策を怠るなど）を避けながら、日々の保湿ケアやUVケア、生活習慣の改善を継続することが改善への第一歩です。
セルフケアだけでは改善が難しい場合や早期に改善したい場合は、クリニックでの専門的な治療が有効です。レーザー治療（Vビームなど）、フォトフェイシャル（IPL治療）、ケミカルピーリング、マイクロニードル治療（ダーマペン）、外用薬・内服薬など、さまざまな治療法があり、症状や肌質に応じた最適な方法を選ぶことが大切です。
アイシークリニック池袋院では、患者様一人ひとりの肌の状態や悩みに合わせたカウンセリングを行い、最適な治療プランをご提案しております。赤みのあるニキビ跡にお悩みの方は、まずはお気軽にご相談ください。専門の医師が丁寧に診察し、あなたに合った治療法をご案内いたします。
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