ほくろはいつできる？原因・時期・種類を医師が解説

「最近、気づいたらほくろが増えていた」「子どものころにはなかったのに、大人になってからほくろができた」——そんな経験、ありませんか？

ほくろは日常にありふれた存在ですが、いつ・なぜできるのかを正確に知っている人はほとんどいません。

この記事では、ほくろができる時期・原因・注意すべき見分け方まで徹底解説します。

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目次

1. ほくろとは何か？その正体を知ろう
2. ほくろはいつできる？年齢・時期別の解説
3. ほくろができる主な原因
4. ほくろの種類と特徴
5. 体の部位別・ほくろができやすい場所
6. 注意が必要なほくろの見分け方
7. ほくろが急に増えたと感じたら
8. ほくろの予防・対処法
9. クリニックでのほくろ除去について
10. まとめ

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💡 ほくろとは何か？その正体を知ろう

ほくろは医学的には「色素性母斑（しきそせいぼはん）」または「母斑細胞性母斑」と呼ばれます。皮膚の中に存在する「母斑細胞（ぼはんさいぼう）」と呼ばれる細胞が集まってできた良性の皮膚病変です。

私たちの肌には「メラノサイト（色素細胞）」という細胞があり、これがメラニン色素を作り出すことで肌の色調を調整しています。ほくろはこのメラノサイトの一種が変化した母斑細胞が皮膚の特定の場所に集まってできるものです。母斑細胞は茶色から黒色のメラニン色素を多く含んでいるため、ほくろは茶色や黒色に見えます。

ほくろは形や大きさ、色、盛り上がりの程度などがさまざまで、平らなものから盛り上がったもの、小さな点のようなものから数センチに及ぶ大きなものまであります。医学的には良性のものがほとんどですが、まれにメラノーマ（悪性黒色腫）という皮膚がんと区別が難しいケースもあるため、気になるほくろがある場合は皮膚科や美容皮膚科への相談が大切です。

なお、見た目がほくろに似ていても、「脂漏性角化症（老人性いぼ）」や「青色母斑」「血管腫」など、まったく異なる皮膚疾患の場合もあります。ほくろと思っていても医師に診てもらうことで、正確な診断を受けることができます。

📌 ほくろはいつできる？年齢・時期別の解説

ほくろができる時期は人によって異なりますが、大きく「生まれつきのほくろ」と「後から生じるほくろ」に分けることができます。ここでは年齢や時期ごとにくわしく解説します。

✅ 生まれつきのほくろ（先天性母斑）

生まれたときから存在するほくろを「先天性母斑（せんてんせいぼはん）」といいます。実は、母斑細胞は胎児期の発生段階、つまりお母さんのお腹の中にいるときにすでに形成され始めます。

メラノサイトの前身となる細胞（メラノブラスト）は、胎生期に神経堤（しんけいてい）と呼ばれる部位から発生し、皮膚へと移動して定着します。この移動・定着の過程に何らかの変化が生じると、母斑細胞が局所的に集まり先天性母斑が形成されます。先天性母斑は新生児の約1〜2%にみられるといわれています。

先天性母斑は生まれたときから存在するため、親御さんが気づいて小児科や皮膚科を受診されるケースが多いです。大きさによって「小型（2cm未満）」「中型（2〜20cm）」「巨大型（20cm以上）」に分類されます。巨大型の先天性母斑はまれですが、将来的にメラノーマが発生するリスクがわずかに高まる可能性があるとされており、定期的な観察が推奨されます。

📝 乳幼児期（0〜5歳）にできるほくろ

生まれた後、乳幼児期にもほくろが現れることがあります。この時期のほくろは、遺伝的な要因や、まだ未熟な皮膚の状態が関与していると考えられています。小さな子どもにほくろが増えてきたと感じた場合でも、多くの場合は良性のものです。ただし、急に大きくなる・色が濃くなるなどの変化がある場合は、念のため皮膚科に相談することをおすすめします。

🔸 学童期・思春期（6〜18歳）にできるほくろ

ほくろが最も増えやすい時期のひとつが、小学生から高校生にかけての学童期・思春期です。この時期はホルモンバランスの変化が著しく、メラニン色素の生成に関わるホルモンの影響を受けてほくろが増えやすいとされています。また、紫外線を浴びる機会が多く（野外での活動、部活動など）、それも新しいほくろの形成に関与します。

思春期は外見を気にし始める年齢でもあり、顔や首のほくろを気にするお子さんも増えてきます。この時期に増えるほくろの多くは「後天性母斑」と呼ばれ、医学的には良性です。

⚡ 成人期（20〜40歳代）にできるほくろ

成人になってもほくろは増え続けます。特に20〜30代は、日々の紫外線ダメージが蓄積しやすい年代です。紫外線を受けるとメラノサイトが活性化し、新しいほくろが形成されやすくなります。また、女性の場合は妊娠・出産や経口避妊薬の使用などによるホルモン変動がほくろの増加に影響することもあります。

この年代では仕事や生活スタイルによる紫外線暴露の差が大きく、アウトドアが多い方や日焼け対策が不十分な方は、ほくろが増えやすい傾向にあります。

🌟 中高年以降（50歳以上）にできるほくろ・シミとの違い

50代以降になると、いわゆる「老人性いぼ（脂漏性角化症）」が増えてきます。これはほくろとは異なる皮膚病変ですが、見た目が似ているためほくろと間違われることがよくあります。脂漏性角化症は皮膚の表皮細胞が増殖してできるもので、少し盛り上がっていて表面がざらざらしているのが特徴です。

また、中高年になると「日光黒子（にっこうこくし）」と呼ばれる日光性のシミも増えてきます。これは紫外線ダメージの蓄積によるもので、広い意味ではほくろの仲間ですが、通常のほくろとは区別されます。

このように、加齢とともに皮膚の変化は多様になっていくため、「ほくろかな？」と思ったものが別の皮膚疾患である可能性も高まります。年齢を重ねてから新たに現れた黒や茶色の皮膚病変は、一度皮膚科で診てもらうと安心です。

✨ ほくろができる主な原因

ほくろができる原因は大きく「遺伝的要因」と「環境的要因」に分けられます。

💬 遺伝的要因

ほくろのできやすさには遺伝が関係していることが知られています。両親にほくろが多い場合、お子さんにも多くのほくろができやすい傾向があります。ほくろの数や分布に関わる遺伝子の研究も進んでいますが、完全に遺伝子だけで決まるわけではなく、環境要因との相互作用が重要です。

✅ 紫外線の影響

紫外線はほくろができる最大の環境要因のひとつです。紫外線（特にUVB）を皮膚が受けると、メラノサイトが活性化してメラニンを大量に産生します。これが繰り返されることで、メラノサイトや母斑細胞が局所的に増殖し、新しいほくろが形成されます。

特に幼少期の強い紫外線ダメージは、後のほくろの数に大きく影響するとされています。海水浴や野外活動の多い生活習慣、日焼け止めを使わない習慣などが重なると、ほくろが増えやすくなります。

📝 ホルモンバランスの変化

ホルモンバランスの変化もほくろに影響を与えます。思春期・妊娠・産後・更年期などホルモンが大きく変動する時期には、ほくろが増えたり、既存のほくろが大きくなったり色が濃くなったりすることがあります。これは、メラノサイト刺激ホルモン（MSH）やエストロゲンなどがメラニン産生を促進するためと考えられています。

🔸 皮膚への物理的刺激

継続的な摩擦や圧迫などの物理的な刺激も、ほくろの形成に影響することがあります。例えば、衣服やアクセサリーが常に同じ場所に触れている場合、その部位の皮膚細胞が刺激を受け続けることで変化が生じる可能性があります。ただし、これは科学的にまだ研究途上の部分もあります。

⚡ 免疫系との関連

免疫力の低下や免疫系の変化もほくろの増加と関連があるとされています。免疫抑制剤を使用している方や、免疫機能が低下している状態では、母斑細胞のコントロールがうまくいかず、ほくろが増えやすくなる場合があります。

🔍 ほくろの種類と特徴

ほくろにはさまざまな種類があり、医学的には母斑細胞がどの深さに存在するかによって分類されます。

🌟 接合部母斑（表皮真皮境界部母斑）

母斑細胞が表皮と真皮の境界部分（基底層）に存在するタイプです。見た目は平らで、色は茶褐色〜黒色です。子どもや若い人に多く見られ、表面は滑らかです。紫外線の影響を受けやすく、濃くなることがあります。

💬 複合母斑

表皮と真皮の境界部分と真皮内の両方に母斑細胞が存在するタイプです。平らな部分と少し盛り上がった部分が混在することが多く、色は茶色〜黒色です。思春期以降に多くみられます。

✅ 真皮内母斑

母斑細胞が真皮内のみに存在するタイプです。皮膚の表面から盛り上がっていることが多く、色は薄い茶色〜肌色に近い場合もあります。大人になってから多くなるほくろはこのタイプが多く、毛が生えていることもあります。

📝 青色母斑

真皮の深い部分に母斑細胞が存在するため、光の屈折により青〜青黒色に見えるほくろです。やや硬くて丸みのある形が多く、手の甲や足の甲などに多くみられます。見た目が独特なため、気になって受診される方も多いですが、基本的には良性です。

🔸 先天性巨大母斑

生まれつきある大きなほくろです。20cm以上のものを「巨大型」と呼びます。表面に毛が生えていることも多く、いわゆる「獣皮様母斑」と呼ばれることもあります。まれにメラノーマが合併することがあるため、定期的な経過観察が必要です。

💪 体の部位別・ほくろができやすい場所

ほくろはどこにでもできますが、できやすい場所とできにくい場所があります。

⚡ 顔にできるほくろ

顔は日常的に紫外線にさらされる部位であるため、ほくろができやすい場所のひとつです。目の周り、鼻、頬、口周りなどによくみられます。また、顔は衣服で覆われないため紫外線ダメージを受けやすく、年齢を重ねるとともにほくろが増えやすい傾向にあります。顔のほくろは目立ちやすいため、外見的に気になって除去を希望される方も多いです。

🌟 首・肩・背中にできるほくろ

首や背中は直接日光を浴びる機会が多く、夏場に露出しやすい部位でもあります。背中は自分では見えにくい場所なので、知らないうちにほくろが増えていることも多いです。また、衣類の摩擦が常にある首元や肩周りにほくろができることもあります。

💬 手・足・爪にできるほくろ

手の甲や手のひら、足の裏、爪の周囲にほくろができることもあります。手足の末端にできるほくろは、メラノーマとの鑑別が特に重要とされる部位でもあります。爪の中に黒い縦線として現れる「爪甲色素線条（そうこうしきそせんじょう）」もほくろの一種であることがありますが、色の変化や幅の変化がある場合は注意が必要です。

✅ 頭皮にできるほくろ

頭皮にもほくろができることがあります。髪の毛で覆われているため気づきにくく、美容院で指摘されて初めて知るという方も少なくありません。頭皮のほくろは紫外線対策が難しい場所でもあります。帽子の着用や、スプレータイプの日焼け止めで対応することが有効です。

🎯 注意が必要なほくろの見分け方

ほくろの多くは良性ですが、まれにメラノーマ（悪性黒色腫）と呼ばれる皮膚がんと区別が必要なものがあります。メラノーマは早期発見・早期治療が予後に大きく影響するため、注意すべきポイントを知っておくことが大切です。

皮膚科学の世界では、注意すべきほくろを見分けるための「ABCDEルール」が広く使われています。

📝 ABCDEルールとは

A（Asymmetry：非対称性）：ほくろの形が左右非対称である場合は注意が必要です。良性のほくろは比較的丸くて均一な形をしています。

B（Border：境界の不整）：輪郭がギザギザしていたり、境界がぼやけていたりする場合は要注意です。良性のほくろは境界が比較的はっきりしています。

C（Color：色の多様性）：黒・茶・赤・白・青など複数の色が混在している場合は注意が必要です。良性のほくろは比較的均一な色調をしています。

D（Diameter：大きさ）：直径6mm以上のほくろは注意が必要とされています。ただし、メラノーマでも小さいものはあるため、大きさだけで判断はできません。

E（Evolution：変化）：短期間で大きくなる、色が変わる、形が変わる、かさぶたができる、出血するなどの変化がある場合は、早めに医師に相談することが大切です。

これらの特徴が複数当てはまる場合や、「なんか気になる」という感覚があれば、自己判断せずに皮膚科や美容皮膚科で診てもらうことをおすすめします。専門医が使用する「ダーモスコピー」という特殊な拡大鏡を使えば、肉眼では判断が難しいほくろも詳しく観察することができます。

🔸 特に注意が必要なほくろの特徴

以下のような変化があるほくろは、早めに専門医への相談を検討してください。

数ヶ月で急に大きくなった、にじむように広がってきた、ほくろの縁が不規則になってきた、色が急に変わった（特に黒みが強くなった）、表面がただれたり出血したりするようになった、かゆみや痛みを伴うようになった、というケースです。また、手のひら・足の裏・爪のほくろは一般的に変化しにくい部位にあるため、変化があった場合は特に注意が必要です。

💡 ほくろが急に増えたと感じたら

「最近ほくろが急に増えた気がする」と感じる方は少なくありません。実際には以下のような理由が考えられます。

⚡ もともとあったものに気づいた

実は以前からあったほくろが、鏡をよく見るようになったり、他の人に指摘されたりして「増えた」と感じるケースが多くあります。特に背中や首の後ろ、頭皮などは自分で見えない部位なので、気づくのが遅れることがあります。

🌟 加齢による変化

年齢を重ねると、これまで薄かったほくろが濃くなったり、平らだったほくろが盛り上がってきたりすることがあります。これは加齢に伴って皮膚内での母斑細胞の位置が変化することによるものです。また、脂漏性角化症（老人性いぼ）がほくろに見えることも多いです。

💬 紫外線ダメージの蓄積

長年の紫外線ダメージが蓄積すると、新しいほくろが形成されることがあります。特に夏が終わった後や、海外旅行や屋外活動が多かった時期の後に「ほくろが増えた」と感じる方もいます。

✅ ホルモン変動の時期

妊娠中・産後・思春期・更年期など、ホルモンバランスが大きく変化する時期にほくろが増えることがあります。特に妊娠中は肌全体のメラニン産生が増えやすいため、ほくろが増えたり濃くなったりすることがあります。

急にほくろが増えたと感じた場合、多くは生理的な変化によるものですが、気になる変化（急激な増大・色の変化など）がある場合は皮膚科に相談することをおすすめします。

📌 ほくろの予防・対処法

ほくろを完全に予防することは難しいですが、新しいほくろができにくくする・既存のほくろが悪化しにくくするための対策があります。

📝 紫外線対策を徹底する

ほくろを増やさないための最も重要な対策は、紫外線対策です。日焼け止めクリームを毎日塗る習慣をつけることが大切です。SPF値とPA値が高めのものを選び、汗をかいたときや水に濡れたときはこまめに塗り直すことがポイントです。

日焼け止めだけでなく、帽子・サングラス・UVカット機能のある衣服を活用することも効果的です。特に紫外線が強い時間帯（午前10時〜午後2時）は、できるだけ直射日光を避けるようにしましょう。

幼少期からの紫外線対策が特に重要です。子どものころの強い紫外線ダメージは、将来のほくろの数に影響するとされているため、お子さんへの日焼け対策も積極的に行うことをおすすめします。

🔸 生活習慣の改善

規則正しい生活、バランスの取れた食事、十分な睡眠などは、肌の健康を保つ上で大切です。特に抗酸化作用のあるビタミンC・ビタミンE・ポリフェノールを含む食品を積極的に摂ることは、メラニン産生の抑制や皮膚細胞のダメージ軽減に役立つとされています。

⚡ 皮膚への不必要な刺激を避ける

既存のほくろへの不必要な刺激（こすったり引っかいたりすること）は、皮膚に炎症を引き起こし、ほくろの変化につながる可能性があります。日常的にほくろが衣服やアクセサリーに触れて刺激を受けている場合は、除去を検討することも選択肢のひとつです。

🌟 定期的な皮膚チェック

月に一度程度、全身のほくろを確認する習慣をつけることも大切です。自分では見えにくい背中や頭皮は、家族に確認してもらうか、全身が映る鏡やスマートフォンのカメラを活用してチェックしましょう。気になる変化があれば、早めに専門医に相談することが大切です。

✨ クリニックでのほくろ除去について

気になるほくろを除去したい場合、クリニックでの治療が有効です。ほくろの除去は医療行為であり、適切な診断のもとで行われる必要があります。

💬 除去を検討するケース

ほくろの除去を検討するケースとして、以下のようなものがあります。まず、外見的に気になる・コンプレックスになっているほくろがある場合です。顔や首など目立つ場所にあるほくろで、美容的に気になっている方は多くいらっしゃいます。

次に、衣服やアクセサリーとの摩擦で繰り返し刺激を受けているほくろの場合です。常に摩擦が生じる場所のほくろは、炎症を繰り返したり変化が生じやすいため、早めに除去することが勧められることがあります。

また、ABCDEルールに当てはまる変化があり、医師が診断・経過観察のために切除が必要と判断した場合もあります。この場合は病理検査（切除した組織を顕微鏡で調べる検査）が行われます。

✅ ほくろ除去の主な方法

クリニックで行われるほくろ除去の方法には、主に以下のものがあります。

レーザー治療は、炭酸ガス（CO2）レーザーやQスイッチレーザーを使ってほくろの色素や組織を除去する方法です。比較的小さく、浅いほくろに適しており、傷跡が残りにくいのが特徴です。ただし、深いほくろや大きなほくろには複数回の施術が必要になることもあります。また、病理検査はできないため、まずは良性と診断されたほくろが適応となります。

外科的切除（手術切除）は、メスでほくろを切り取る方法です。大きなほくろや深いほくろ、病理検査が必要なほくろに適しています。切除した組織を病理検査に提出できるため、確実に良性・悪性の診断が可能です。縫合が必要な場合は術後のケアが必要ですが、再発が少ないのが特徴です。

くり抜き法（パンチ法）は、円形の専用器具でほくろをくり抜く方法です。比較的小さな丸いほくろに適しており、縫合が不要な場合もあります。切除した組織の病理検査も可能です。

📝 除去後のケアと注意点

ほくろを除去した後は、適切なアフターケアが大切です。治癒の過程で傷跡が目立つことがありますが、多くの場合は時間とともに目立たなくなります。除去後の部位は特に紫外線に敏感になっているため、日焼け対策を徹底することが重要です。紫外線を浴びると色素沈着が残りやすくなるため、日焼け止めの使用や、可能であれば直射日光を避けることが傷跡をきれいにする上で重要なポイントです。

また、除去後に再発することがあります。特にレーザー治療では、深部の母斑細胞が残ると再発する可能性があります。再発した場合は、担当医に相談しましょう。

🔸 クリニック選びのポイント

ほくろの除去を検討する際には、信頼できるクリニック選びが重要です。まず、皮膚科専門医や美容外科専門医が在籍しているクリニックを選ぶことが大切です。ほくろの診断は専門的な知識が必要であり、特にメラノーマとの鑑別には経験豊富な医師が必要です。

また、除去前にしっかりと診察・カウンセリングを行い、ほくろの性状を確認した上で適切な治療法を提案してくれるクリニックを選ぶことをおすすめします。「気になるほくろをすべてレーザーで除去します」といった画一的な対応ではなく、ひとつひとつのほくろを丁寧に診察してくれるクリニックが理想的です。

アイシークリニック池袋院では、ほくろの診察から除去まで、患者さんの状態に合わせた治療を行っています。気になるほくろについてお悩みの方は、まずはお気軽にご相談ください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

ほくろは、胎児期から始まり、乳幼児期・思春期・成人期・中高年とライフステージのさまざまな時期に形成されます。その主な原因は遺伝的要因と紫外線・ホルモンバランスの変化などの環境的要因が組み合わさって起こるものです。

ほくろのほとんどは良性であり、日常生活に支障がなければそのままにしておいて問題ありません。しかし、ABCDEルール（非対称・境界不整・色の多様性・大きさ・変化）に当てはまる特徴があるほくろや、急に変化が生じたほくろについては、早めに皮膚科または美容皮膚科に相談することが大切です。

ほくろを増やさないためには、日々の紫外線対策が最も重要です。日焼け止めの使用や帽子・衣服での防護を日常的に行うことで、新しいほくろができるリスクを減らすことができます。

外見的に気になるほくろや、刺激が繰り返されているほくろは、クリニックでの除去も選択肢のひとつです。適切な診察のもとで、レーザー治療や外科的切除などの方法が選ばれます。ほくろについて気になることがあれば、専門医に相談することをためらわずに行いましょう。早めの診察が、安心と健康につながります。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 色素性母斑（ほくろ）の診断基準・ABCDEルール・メラノーマとの鑑別方法・治療ガイドラインに関する情報
• 日本形成外科学会 – ほくろの外科的切除・レーザー治療・くり抜き法などの除去方法および術後ケアに関する情報
• PubMed – 紫外線・ホルモン・遺伝的要因によるほくろ（色素性母斑）の形成メカニズムおよび先天性母斑の疫学に関する学術文献

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

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ミラドライ認定医

略歴

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• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

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日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

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• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務