皮膚の下にやわらかいしこりを見つけて、「これって脂肪腫？手術は痛い？」と不安になっていませんか？
この記事を読めば、脂肪腫手術の痛みの実際・麻酔の仕組み・術後の回復期間がすべてわかります。読まないまま放置すると、根拠のない不安だけが膨らみ、適切な治療のタイミングを逃してしまうかもしれません。
💬 「手術って怖い…」と思っているあなたへ
実は、術中の強い痛みはほぼなし！アイシークリニックの患者さんの大半が「思ったより全然楽だった」と感じています。まずは気軽に読み進めてみてください👇
目次
- 📌 脂肪腫とはどんな病気か
- 📌 脂肪腫の手術が必要になるケース
- 📌 手術前の不安——「痛い」という心配について
- 📌 局所麻酔の注射は痛いのか
- 📌 手術中に痛みはあるのか
- 📌 手術後の痛みはどれくらい続くのか
- 📌 脂肪腫手術の具体的な流れ
- 📌 傷跡・縫合について知っておくこと
- 📌 日常生活への影響と回復期間
- 📌 手術を受ける際に気をつけるポイント
- 📌 まとめ
💡 この記事のポイント
脂肪腫の手術は局所麻酔を使用するため術中の強い痛みはほぼなく、術後の痛みも市販の鎮痛薬で対処できる程度が多い。アイシークリニックでも「思ったより楽だった」と感じる患者が大半である。
💡 1. 脂肪腫とはどんな病気か
脂肪腫（しぼうしゅ）は、皮膚の下にある脂肪細胞が異常に増殖してできる良性の腫瘍です。英語では「lipoma（リポーマ）」と呼ばれ、全身のあらゆる部位に発生しますが、特に首・背中・肩・上腕・腹部・大腿部などに多く見られます。触れると弾力のあるやわらかいしこりとして感じられ、皮膚の表面からも比較的容易に確認できることが多いです。
脂肪腫の大きさはさまざまで、1〜2センチ程度の小さなものから、10センチを超えるものまで存在します。成長スピードは通常ゆっくりであり、多くの場合は数年かけて少しずつ大きくなっていきます。良性腫瘍であるため、悪性化（がん化）することはほとんどないとされていますが、脂肪肉腫（しぼうにくしゅ）という悪性の腫瘍と見た目が似ている場合があるため、専門医による診断が重要です。
発症の原因は明確には解明されていませんが、遺伝的要因が関与しているとされており、家族に脂肪腫ができやすい人がいる場合は同様に発生しやすい傾向があります。また、外傷をきっかけに発生することもあると言われています。年齢的には40〜60代に多く見られますが、若年層でも発症することがあります。
Q. 脂肪腫の手術中に痛みを感じることはありますか？
脂肪腫の手術では局所麻酔を使用するため、術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。「押されている感じ」「引っ張られている感じ」といった圧覚は残りますが、これは痛みではありません。万が一痛みを感じた場合は担当医に伝えることで、追加麻酔を受けることができます。
📌 2. 脂肪腫の手術が必要になるケース
脂肪腫は良性腫瘍であるため、すべての脂肪腫に手術が必要というわけではありません。しこりが小さく、日常生活に影響が出ていない場合は、定期的に経過観察を行うという選択肢もあります。ただし、以下のようなケースでは手術による摘出が検討されます。
まず、腫瘍が大きくなっている場合です。脂肪腫は徐々に増大することがあり、5センチを超えるような大きさになると周囲の神経や血管を圧迫し、痛みやしびれ、違和感などの症状が現れることがあります。こうした場合は手術による摘出が適切な選択となります。
次に、外見上の問題がある場合です。首や顔など目立つ部位にできた脂肪腫は、見た目が気になる方も多く、精神的なストレスになることがあります。こうした美容的な理由での手術も、患者さんのQOL（生活の質）向上の観点から十分に意味のある選択です。
また、診断を確定する必要がある場合も手術の適応になります。画像検査だけでは脂肪腫と脂肪肉腫の鑑別が困難なケースもあり、摘出した組織を病理検査に出すことで確定診断を得ることができます。脂肪肉腫は悪性腫瘍であるため、早期の診断・治療が非常に重要です。
さらに、しこりが痛むあるいは急激に大きくなってきた場合も、手術が推奨されることがあります。通常の脂肪腫はほとんど無痛ですが、神経の近くに発生したものや、感染を起こした場合は痛みを伴うことがあります。
✨ 3. 手術前の不安——「痛い」という心配について
手術に対して「痛い」というイメージを持つ方は非常に多いです。これは当然のことで、メスを使って皮膚を切開するという行為に対し、痛みを連想するのは自然な反応です。しかし実際の脂肪腫手術では、適切な麻酔を使用することで、手術中の痛みはほぼ感じないように工夫されています。
多くの患者さんが「手術よりも麻酔の注射の方が怖い」とおっしゃいます。麻酔注射の痛みは数秒から十数秒程度で終わることがほとんどです。麻酔が効いてしまえば、術中に強い痛みを感じることはまずありません。
また、術後の痛みについても不安を感じる方が多いですが、脂肪腫の手術は比較的侵襲の小さい処置であるため、術後の痛みも市販の鎮痛薬で十分コントロールできる程度であることがほとんどです。もちろん、腫瘍の大きさや部位によって個人差はありますが、「術後に仕事ができないほど痛い」という方はごく少数です。
痛みに対する不安は、事前に担当医としっかり話し合うことで大きく和らぎます。手術の手順、麻酔の種類、術後のケア方法などについて詳しく説明を受けることで、未知への恐怖が減り、落ち着いて手術に臨めるようになる方が多いです。
Q. 脂肪腫手術の局所麻酔注射はどの程度痛いですか？
局所麻酔の注射は「チクッとする」「少しジンとする」程度で、数秒から十数秒で終わることがほとんどです。表面麻酔の塗布や細い針の使用によってさらに痛みを軽減できます。アイシークリニックでも、手術後に「思っていたより全然楽でした」とおっしゃる患者さんが大半を占めています。
🔍 4. 局所麻酔の注射は痛いのか
脂肪腫の手術では、通常は全身麻酔ではなく局所麻酔が使用されます。局所麻酔とは、手術を行う部位の皮膚や皮下組織に麻酔薬を直接注射することで、その周辺の痛覚を一時的に遮断する方法です。
局所麻酔の注射は、多くの方が「チクッとする」「少しジンとする」程度の痛みを感じると表現します。虫歯治療の際の歯科麻酔に似た感覚と表現する方もいます。注射の痛みの程度は、部位や個人の痛みの感受性によって異なりますが、「想像していたより全然痛くなかった」という感想を持つ方が多いのも事実です。
麻酔注射の痛みをさらに軽減するために、いくつかの工夫がなされることがあります。まず、注射前に皮膚表面に塗る麻酔薬（表面麻酔）を使用するクリニックもあります。これにより注射針が刺さる際の痛みを事前に和らげることができます。また、細い針を使用することや、麻酔薬をゆっくりと注入することも痛みの軽減に有効です。
麻酔薬が注入されると、数十秒から2〜3分以内にその部位の感覚がなくなります。麻酔が完全に効いた状態では、皮膚を触られている感覚や圧迫感はわかりますが、鋭い痛みは感じません。手術中に「痛い」と感じた場合は遠慮せず担当医に伝えることが大切で、追加で麻酔を注射してもらうことができます。
なお、麻酔の効果は通常1〜数時間程度持続します。手術が終わった後もしばらくは麻酔が効いているため、術直後の痛みはほとんど感じないことが多いです。麻酔が切れてくる数時間後から、じわじわとした痛みや違和感が出てくることがあります。
💪 5. 手術中に痛みはあるのか
局所麻酔が十分に効いた状態であれば、手術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。ほとんどの方は「押されている感じ」「引っ張られている感じ」「何かを触られている感じ」といった感覚は認識できますが、これは痛みではなく圧覚として感じているものです。
脂肪腫の摘出手術では、まず皮膚を切開し、次に脂肪腫を包む薄い膜（被膜）を傷つけないように丁寧に周囲から剥離して取り出します。この作業自体は術者の技術が必要なものですが、患者さんにとっては基本的に無痛で行われます。
ただし、稀に麻酔が十分に効いていない部分があり、剥離作業の途中で「ズキッ」とした痛みを感じることがあります。このようなときはすぐに担当医に伝えることが重要です。痛みを我慢したまま手術を続けることは避けるべきであり、適切に追加麻酔を行ってもらうことができます。
また、深部にある大きな脂肪腫の場合や、神経に近い場所に位置する脂肪腫の場合は、麻酔の効き具合がやや複雑になることがあります。このような難易度の高いケースでは、笑気麻酔（吸入麻酔）や静脈麻酔などを組み合わせることで、より快適に手術を受けることができます。
手術中は会話することも可能です。担当医と話しながら手術を受けられるため、不安を感じたらすぐに伝えられる環境があることは、心理的な安心感につながります。
🎯 6. 手術後の痛みはどれくらい続くのか
手術が終わってからの痛みについて、多くの患者さんが気にされています。術後の痛みは個人差が大きいですが、一般的な傾向についてお伝えします。
術後当日は、麻酔が切れ始める数時間後から痛みを感じ始める方が多いです。この痛みは、切開した皮膚や皮下組織の炎症反応によるものです。多くの場合、ロキソプロフェン（市販薬ではロキソニンSなど）やアセトアミノフェン（市販薬ではカロナールなど）といった一般的な鎮痛薬で十分に対処できることがほとんどです。
術後1〜3日目が最も痛みを感じやすい時期です。この時期は、傷の炎症がピークに達するため、安静を保つことが大切です。痛み止めを処方された場合は、痛くなってから飲むよりも、定期的に服用する方が痛みをうまくコントロールできます。
術後4〜7日目にかけて、多くの方で痛みは徐々に軽快してきます。傷の引きつれ感や違和感は残ることがありますが、日常生活を支障なく送れる程度になることが多いです。
縫合糸の抜糸（抜釘）は通常7〜14日後に行われます（縫合方法によっては不要な場合もあります）。抜糸の際には、糸を引き抜くときにわずかな痛みを感じることがありますが、ほとんどの方が「思っていたよりも全然痛くなかった」とおっしゃいます。
脂肪腫が大きかった場合や、摘出後に空洞が生じてドレーン（排液管）を留置した場合は、回復に少し時間がかかることがあります。また、背中や太ももなど、日常的に動かす部位に手術を行った場合は、動くたびに傷に負担がかかるため、やや痛みが長引くこともあります。
Q. 脂肪腫の術後の痛みはいつ頃まで続きますか？
脂肪腫手術後の痛みは、術後1〜3日目がピークで、ロキソプロフェンやアセトアミノフェンなど市販の鎮痛薬で対処できる程度が多いです。術後4〜7日目にかけて徐々に軽快し、多くの方が日常生活を支障なく送れる状態に回復します。術後に仕事ができないほど痛むケースはごく少数です。
💡 7. 脂肪腫手術の具体的な流れ
脂肪腫の手術がどのように行われるのかを具体的に知っておくことで、不安を和らげることができます。一般的な流れを順を追って説明します。
まず、手術前の準備として、担当医による診察と検査が行われます。視診・触診に加え、超音波検査（エコー）やMRI検査などの画像検査を行うことがあります。これにより脂肪腫の大きさ・深さ・周囲との位置関係を把握し、手術のプランを立てます。また、血液検査を行って全身状態を確認することもあります。
手術当日は、手術部位の消毒・滅菌処置から始まります。患者さんはベッドに横になり、手術部位が清潔に保たれた状態で、局所麻酔の注射が行われます。麻酔が十分に効いたことを確認した後、皮膚の切開に進みます。
切開の長さは脂肪腫の大きさによって異なりますが、できるだけ最小限の切開で摘出できるよう工夫されます。皮膚を切開した後は、脂肪腫を包んでいる被膜を丁寧に剥がしながら腫瘍全体を摘出します。被膜ごと完全に取り出すことが重要で、一部でも残ってしまうと再発のリスクが高まります。
脂肪腫を摘出した後は、出血がないことを確認した上で縫合を行います。縫合は内側の皮下組織と皮膚表面の2層に分けて丁寧に行われます。傷口を清潔なガーゼや創傷被覆材で保護して手術は終了します。
手術時間は、小さなものであれば15〜30分程度、大きなものでも1時間以内で完了することがほとんどです。手術後は院内で少し休んでいただいてから帰宅となります。多くの場合、日帰り手術が可能です。
摘出した脂肪腫は、病理検査に提出することが推奨されます。通常の脂肪腫であることが確認されれば問題ありませんが、万が一悪性成分が含まれていた場合は追加治療を検討することになります。病理検査の結果は通常2週間程度で判明します。
📌 8. 傷跡・縫合について知っておくこと
脂肪腫の手術を受ける際に、傷跡が残るかどうかを気にされる方も多いです。手術である以上、皮膚を切開した跡は必ず残りますが、その目立ち方は時間とともに変化していきます。
術直後から数週間は、縫合した傷が赤みを帯びて目立つ時期です。この時期には傷の保湿ケアや、紫外線からの保護（日焼け止めや衣類でのカバー）が傷跡をきれいにするために有効です。
術後1〜3ヶ月程度で、赤みが引いて傷跡が白っぽく目立たなくなってきます。多くの方は半年から1年後には傷跡がかなり目立たなくなると言われています。ただし、傷跡の目立ち方には個人差があり、特に「ケロイド体質」と呼ばれる傷が盛り上がりやすい体質の方は、注意が必要です。
縫合方法については、皮膚表面を縫う「外縫い（結節縫合）」と、皮膚の内側を縫って表面に糸の跡を残さない「内縫い（埋没縫合・皮内縫合）」があります。内縫いは抜糸が不要で、皮膚表面の糸跡が残らないため、比較的きれいな仕上がりになりやすいとされています。どちらの縫合法を採用するかは、部位や創の状態によって担当医が判断します。
傷跡を目立ちにくくするためのアフターケアとして、傷が閉じた後からシリコンシートやテーピングを用いて傷跡を保護・圧迫するという方法も効果的です。また、傷跡が気になる場合は、医師に相談することで傷跡修正治療（レーザー治療や注射療法など）を行うクリニックもあります。
Q. 脂肪腫の手術後、日常生活はいつ頃から再開できますか？
デスクワーク中心の仕事であれば手術翌日から復帰できる場合が多いですが、肉体労働や重量物を扱う業務は術後1〜2週間の制限が推奨されます。入浴は傷口が閉じるまでシャワーのみとし、飲酒は1〜2週間程度控えるのが一般的です。ジョギングや水泳などの運動再開は術後2〜4週間が目安となります。
✨ 9. 日常生活への影響と回復期間
脂肪腫の手術を受けた後、日常生活にどのような影響があるのかも気になる点です。仕事への復帰や運動再開の目安など、回復期間中の生活について具体的に解説します。
デスクワーク中心の仕事であれば、手術翌日から復帰できる方も多いです。ただし、手術部位によっては体を動かすたびに傷に負担がかかるため、手術部位を安静に保てる業務環境かどうかを確認しておくことが重要です。肉体労働や重いものを持つ業務は、術後1〜2週間は控えることが推奨されます。
入浴については、傷口が完全に閉じるまでは湯船への浸浴は避け、シャワーのみで済ませることが基本です。防水の創傷被覆材（傷パッド）を使用している場合は翌日からシャワーが可能なことが多いですが、クリニックの指示に従ってください。抜糸後しばらく経ってから、傷が完全に閉じていることを確認した上で入浴が許可されます。
運動については、ウォーキング程度の軽い運動は術後数日から可能な場合が多いです。一方でジョギングや筋力トレーニング、水泳などは術後2〜4週間程度は控えることが一般的です。スポーツ活動の再開時期については担当医に相談して個別に決定するようにしてください。
飲酒については、術後1〜2週間程度は控えることが推奨されています。アルコールは血管を拡張させ、出血や腫れを悪化させる可能性があるためです。また、血行が良くなることで、傷の癒合に必要な期間に余分な炎症が加わることもあります。
術後の傷の状態確認のために、通常は数回の通院が必要です。術後数日以内に経過確認、抜糸（必要な場合）、病理検査結果の確認などのタイミングで受診します。トータルの通院回数は3〜5回程度であることが一般的です。
また、術後に以下のような症状が出た場合は速やかにクリニックに連絡することが大切です。傷から膿が出てくる、傷周囲の赤みや熱感・腫れが強くなる、高熱が出るなどの症状は、創部感染のサインである可能性があります。適切な処置（洗浄・抗菌薬投与など）を早期に受けることで、重症化を防ぐことができます。
🔍 10. 手術を受ける際に気をつけるポイント
脂肪腫の手術を安全に、そして満足のいく結果で終えるために、事前に知っておくべきポイントをまとめます。
まず、信頼できる医療機関・医師を選ぶことが非常に重要です。脂肪腫の手術は形成外科、皮膚科、美容外科などで行われることが多いです。医師の経験や実績、クリニックの設備、術後のフォロー体制などをしっかり確認した上で選択することが大切です。カウンセリングの際に医師が丁寧に説明してくれるか、疑問に対して誠実に答えてくれるかも重要な判断材料です。
次に、手術前の問診・情報提供をしっかり行うことです。普段服用している薬（特に血液をサラサラにする薬＝抗凝固薬・抗血小板薬）がある場合は必ず申告してください。これらの薬を服用したまま手術を行うと、術中・術後の出血が増加するリスクがあるため、手術前に休薬が必要になる場合があります。休薬の判断は処方医と外科医が連携して行います。
アレルギーについても重要な情報です。局所麻酔薬に対するアレルギー（リドカインアレルギーなど）がある場合や、ラテックスアレルギーがある場合は事前に申告が必要です。過去に麻酔でアレルギー反応が出たことがある方は、必ずその旨を伝えてください。
術後のケアについても事前に確認しておくことをお勧めします。傷の処置方法（消毒・保湿・絆創膏の貼り方など）、服用する薬の管理方法、入浴・運動・飲酒の再開時期、緊急時の連絡先などを手術前にしっかり把握しておくことで、術後に迷わずに行動できます。
また、費用についても事前に確認が必要です。脂肪腫の手術は、診断・治療目的であれば保険適用となることが多いですが、美容目的の場合は自費診療になります。保険適用の場合の費用は脂肪腫の大きさや部位によって異なりますが、3割負担の方で概ね数千円〜数万円程度となることが多いです。ただし病理検査費用が別途かかる場合があります。費用については事前に見積もりを確認しておくと安心です。
さらに、再発の可能性についても理解しておく必要があります。被膜ごと完全に摘出できた場合は再発率は低いですが、被膜が破れて一部が残存した場合や、多発性脂肪腫の方では、同じ部位や別の部位に再発することがあります。再発した場合でも、改めて手術で対処することが可能です。
👨⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】
高桑康太 医師（当院治療責任者）より
「当院では、脂肪腫の手術に対して「痛そうで怖い」という不安を抱えて受診される患者さんが非常に多い印象ですが、実際に手術を終えた後に「思っていたより全然楽でした」とおっしゃる方が大半です。局所麻酔を丁寧に行うことで手術中の痛みはほぼなく、術後の痛みも鎮痛薬で十分にコントロールできることがほとんどですので、過度に心配される必要はありません。気になるしこりがある場合は、まず専門医に相談していただくことで、症状や状態に応じた最善の対処法をご提案できますので、どうぞお気軽にご来院ください。」
💪 よくある質問
局所麻酔を適切に使用することで、手術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。「押されている感じ」「引っ張られている感じ」といった圧覚は感じますが、これは痛みではありません。万が一痛みを感じた場合は担当医に伝えれば、追加麻酔を行ってもらえます。
「チクッとする」「少しジンとする」程度で、数秒から十数秒で終わることがほとんどです。「想像していたより全然痛くなかった」という感想を持つ方が多く、当院でも手術後に「思っていたより楽でした」とおっしゃる患者さんが大半です。表面麻酔や細い針の使用でさらに軽減できます。
術後1〜3日目が最も痛みを感じやすい時期ですが、市販のロキソプロフェンやアセトアミノフェンなどの鎮痛薬で十分に対処できることがほとんどです。術後4〜7日目にかけて痛みは徐々に軽快し、多くの方が日常生活を支障なく送れる程度まで回復します。
デスクワーク中心の仕事であれば、手術翌日から復帰できる方も多いです。ただし肉体労働や重いものを持つ業務は術後1〜2週間の制限が推奨されます。入浴は傷口が閉じるまでシャワーのみ、飲酒は1〜2週間程度控えることが一般的です。
診断・治療目的の手術であれば保険適用となることが多く、3割負担の方で概ね数千円〜数万円程度が目安です。ただし脂肪腫の大きさや部位によって異なり、病理検査費用が別途かかる場合もあります。美容目的の場合は自費診療となるため、事前に医療機関へ確認することをお勧めします。
🎯 まとめ
脂肪腫の手術に対して「痛い」というイメージを持っている方は多いですが、実際には局所麻酔を適切に使用することで、手術中の強い痛みを感じることはほとんどありません。多くの患者さんが「思っていたより全然楽だった」という感想を持って手術を終えています。
術後の痛みについても、市販の鎮痛薬で十分に対処できる程度のものであることが多く、日常生活に支障をきたすほどの強い痛みが長期間続くことは稀です。術後3〜7日程度で痛みはかなり軽減し、通常の生活に戻れる方がほとんどです。
脂肪腫は良性腫瘍ですが、大きくなってきた、痛みがある、外見が気になるといったケースでは、手術による摘出を真剣に検討する価値があります。また、悪性腫瘍との鑑別の観点からも、専門医による診察を受けることは非常に重要です。
手術に対する不安は、事前の丁寧な説明と十分なカウンセリングによって大きく解消されます。「怖い」「痛そう」という理由だけで受診をためらっていた方も、ぜひ一度専門の医療機関に相談してみてください。脂肪腫のしこりに気づいたら、早めに受診することで、より小さな状態のうちに対処できる可能性が高まります。アイシークリニック池袋院では、患者さんの不安に寄り添いながら、丁寧なカウンセリングと安全な手術をご提供しています。気になる症状がある方はお気軽にご相談ください。
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📚 参考文献
- 日本皮膚科学会 – 脂肪腫の診断・分類・経過観察の基準、および良性腫瘍と悪性腫瘍（脂肪肉腫）の鑑別に関する診療ガイドライン
- 日本形成外科学会 – 脂肪腫の外科的切除手術の適応・手術手技・術後管理・縫合方法・再発予防に関する専門的情報
- 厚生労働省 – 局所麻酔薬の適正使用・手術における保険適用の基準・医療安全に関する行政情報
監修者医師
高桑 康太 医師
保有資格
ミラドライ認定医
略歴
- 2009年 東京大学医学部医学科卒業
- 2009年 東京逓信病院勤務
- 2012年 東京警察病院勤務
- 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
- 2019年 当院治療責任者就任
- 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
- 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
- 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
- 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報
佐藤 昌樹 医師
保有資格
日本整形外科学会整形外科専門医
略歴
- 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
- 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
- 2012年 東京逓信病院勤務
- 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
- 2015年 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務
